咳嗽诊断与治疗(讲座)-陈有亮.pptVIP

? 1. 咳嗽 (cough)是一种保护性反射动作。 通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。 但咳嗽也有不利的一面，如长期、频繁、剧烈咳嗽影响工作、学习、社会活动和休息，引起喉痛、音哑和呼吸肌疼痛，则属病理现象。 中医对咳嗽的定义： 咳嗽是由六淫之邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺失宣降，肺气上逆所致，临床以咳嗽，咳吐痰液为主症的疾病。 ①咳嗽症状持续＞8周 ②咳嗽为现有主要症状 ③无咯血 ④有/无痰 ⑤胸部放射影象正常 ⑥无反复呼吸道感染疾病史 ⑦无吸烟史（或停止吸烟4周）或职业性有害气体或粉尘暴露史 (三）复方药物制剂 1.复方福尔可定口服液(奥特斯) 由愈创朩酚甘油醚 、福尔可定、伪麻黄碱、苯丙烯啶、远志流浸液和海葱流浸液组成。 2.联邦止咳露 (用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽 )由可待因、伪麻黄碱、氯化铵、扑尔敏等组成。 3.惠菲宁(美敏伪麻溶液) （主要用于感冒所致咳嗽）由右美沙芬、伪麻黄碱、氯苯那敏等组成。 4.奥亭(复方磷酸可待因) （主要用于伤风、流感、上呼吸道感染、咽喉及支气管刺激所引起的咳嗽，尤其适用于干咳以及剧烈、频繁咳嗽）由可得因、愈创朩酚甘油醚 、伪麻黄碱、溴苯那敏等组成。 (三）复方药物制剂 5.阿斯美(复方甲氧那明)主要用于感染后咳嗽、支气管炎、哮喘等。