电针对骶髓损伤后神经源性膀胱容量其组织形态学影响.docVIP

电针对骶髓损伤后神经源性膀胱容量及其组织形态学的影响***★ 李景兴1，张 泓2，艾 坤2，张雨辰2，匡静之2，鲍秋影2 (1衡阳市中心医院儿童康复中心，湖南省衡阳市 421000；2湖南中医药大学针灸推拿学院，湖南省长沙市 410208) 文章亮点： 1 实验旨在通过观察电针次髎、中极、三阴交(穴)对骶髓损伤后神经源性膀胱尿潴留大鼠膀胱组织苏木 精-伊红染色情况、最大膀胱容量的影响，从膀胱组织形态学及尿流动力学层面探讨电针次髎、中极、三阴交(穴)促进骶髓损伤后尿潴留大鼠膀胱功能修复的可能机制。 2 实验选取 “次髎”、“中极”、“三阴交”三穴，此三穴为作者对近10年针灸治疗骶髓损伤后尿潴留文献进行研究，而统计出应用频率最高且有效的主穴，选穴具有科学性。实验造模方法采取的脊髓横断的手术方法，经过作者实践改良后使模型存活率、成模率显著提高。 关键词： 组织构建；组织构建基础实验；电针；骶髓损伤；尿潴留；膀胱容量；膀胱组织形态；逼尿肌；神经反射；省级基金 主题词： 电针；针刺穴位；膀胱；脊髓损伤；尿潴留 基金资助： 湖南省自然科学基金项目(13JJ3098)*；湖南省中医药管理局重点项目(201109)*；湖南省教育厅科研项目(1200264)* 摘要 背景：骶段的脊髓和腰椎病变导致脊髓损伤使骶髓初级排尿中枢受损或其周围神经(副交感和体神经)病变引起逼尿肌无反射，会导致尿潴留，进而导致膀胱组织细胞形态学也发生了病理性变化。 目的：观察电针次髎、中极、三阴交穴对骶髓损伤后尿潴留模型大鼠最大膀胱容量及其组织形态学的影响。 方法：SD雌性大鼠40只，随机抽取10只为空白组，其余制备骶髓损伤模型后随机摸球法均分为模型组、电针穴位组和电针对照点组。模型组大鼠只捆绑不针刺，穴位组取大鼠“次髎”、“中极”、“三阴交”，对照点组取非穴对照点，针刺后加电针，均治疗20 min。且所有大鼠在治疗后第14天和第22天行膀胱容量检测，治疗结束后取膀胱组织行苏木精-伊红染色观察大鼠膀胱组织形态学变化。 结果与结论：①电针穴位组最大膀胱容量较治疗前明显降低(P 0.01)，并且较对照点组疗效更明显(P 0.05)，穴位组膀胱容量差值(d值)较对照点组差异更明显(P 0.05)。②电针穴位组膀胱组织形态学较模型组及对照点组有明显改善。说明电针次髎、中极、三阴交穴可有效降低骶髓损伤后尿潴留大鼠最大膀胱容量并使受损的膀胱组织细胞得到一定程度修复。 EIectroacupuncture effects on bladder capacity and tissue morphology of the neurogenical bladder after sacral spinal cord injury Li Jing-xing1, Zhang Hong2, Ai Kun2, Zhang Yu-chen2, Kuang Jing-zhi2, Bao Qiu-ying2 (1Rehabilitation Center for Children, Hengyang Central Hospital, Hengyang 421000, Hunan Province, China; 2College of Acupuncture, Moxibustion and Massage, Hunan University of Traditional Chinese Medicine, Changsha 410007, Hunan Province, China) Abstract BACKGROUND: Spinal cord injuries induced by sacral segment and lumbar lesions can damage the primary sacral micturition center or its surrounding nerves (parasympathetic and somatic nerve) to cause detrusor areflexia, thereby leading to urinary retention and further pathological changes in bladder tissue morphology. OBJECTIVE: To observe the effects of electroacupuncture at the Ciliao (BL32), Zhongji (RN3), Sanyinjiao (SP6) acupoints on bladder capacity and bladder tissue morphology of rats wit