1例狼疮性脑病患者的护理.pptVIP

1例狼疮性脑病患者的护理 危重症护理：徐惠芳 目录 病例介绍 护理评估 护理问题及护理目标 1.有受伤的危险：与癫痫发作有关 住院期间不发生意外伤害 2.有窒息的危险：与癫痫发作有关 住院期间不发生窒息 3.电解质紊乱：与血浆置换有关 及时发现电解质紊乱的症状并尽快恢复电解质的平衡。 4.有感染的危险:与免疫功能缺陷、留置导管有关 住院期间体温正常、不发生导管相关性感染 5.焦虑、恐惧：与病情反复发作、皮肤损害有关 三天左右患者积极配合治疗，家庭支持水平上升 6.皮肤完整性受损：与疾病所致的血管炎性反应有关 已受损皮肤尽快修复，避免住院期间继续发生皮肤损害。 7.知识缺乏：健康教育相关知识缺乏 患者能陈述出院后注意事项 安全护理 安全护理 心理护理 效果评价 1.住院期间未发生意外伤害 2.住院期间未发生窒息 3.住院期间未出现明显电解质紊乱的症状，次日电解质水平正常 4.住院期间体温正常、未发生导管相关性感染 5.三天后患者积极配合治疗，家庭支持水平上升 6.出院时膝以下肿胀消褪，颜面潮红及体表红斑明显消褪住院期间未发生压疮 7.患者能陈述出院后注意事项并认真执行 小 结 狼疮性脑病是系统性红斑狼疮患者危及生命的重要原因。