2型糖尿病临床新进展.pptVIP

2型糖尿病临床新进展 1 流行病学 2 T2DM诊断 3 血糖监测 4 临床治疗 5 三级预防 流行病学 全球性“流行病”，慢性病 全世界患病人数超过二亿 未来十年因DM死亡人数将上升1倍 中国DM和代谢综合征研究（2010） 20岁以上男性DM患病率 10.6% 20岁以上女性DM患病率 8.8% 总体患病率 9.7% 总体DM患病人数 0.924亿 IGT+IFG患病率 15.5% IGT+IFG总患病人数 1.48亿 血糖监测 糖化血红蛋白(HbA1c) 长期控制血糖最重要的评估指标 治疗之初至少每3个月检测一次 治疗达标可每6个月检查一次 血糖自我监测 适用于所有糖尿病患者 尿糖的自我监测 适用于无法测血糖时 任何时间尿糖均为阴性 监测频率 血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测4-7次 当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1～2天 使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少测血糖5次，达标后每日监测血糖2-4次 使用口服药和生活方式干预者每周监测2-4次 监测时间 餐前血糖检测 当血糖水平很高 有低血糖风险者 餐后2小时血糖监测 空腹血糖已获良好控制但HbA1c仍不能达标者 睡前血糖监测 注射胰岛素的患者，特别是中长效胰岛素 夜间血糖监测 适用于胰岛素治疗