药物与家庭用药.解读.pptVIP

女性的特殊时期 月经期 妊娠期 哺乳期 女性的生殖系统 月经期 妊娠期 宝宝生长发育 新生儿期（出生至满28天） 婴儿期（28天后至1周岁） 幼儿期（1周岁至3周岁） 学龄前期（3周岁至7周岁） 学龄期（7周岁至12周岁） 青春期（约10周岁-20周岁） 产前检查（孕期检查） 产检能及早发现并预防疾病，保护孕妇健康和胎儿的正常发育；每位孕妇都需要做产检，尤其是有高危因素的孕妇： 年龄超过35岁的孕妇、丈夫年龄超过40岁的孕妇 有过流产史或早产史的孕妇 夫妻一方或双方从事接触有碍健康的化学物质或放射性物质的工作 夫妻一方或双方家族中有遗传病史者 重要器官有慢性疾病的孕妇 ………… 孕妇补充叶酸 叶酸是一种水溶性B族维生素，为机体细胞生长和繁殖所必需的物质。 叶酸和维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟，缺乏叶酸可引起巨幼红细胞性贫血及白细胞减少症。 孕妇缺乏叶酸，可能导致胎儿患上脑部或脊髓缺陷（神经管发育缺陷）、出生低体重、唇腭裂、心脏缺陷等，孕妇患贫血或者流产的几率也会上升。 孕妇对叶酸的需要量比平时多50%，叶酸主要存在于深绿色蔬菜、新鲜水果、动物肝脏及肉类等，且加热烹调后容易流失。 食物：孕妇宜多食新鲜水果或稍加烹煮的蔬菜，及富含叶酸的孕妇奶粉等。 药物：每日最大补充量不要超过1mg，孕前3个月至孕后3个月每日补充孕妇专用的叶酸制剂（0.4mg/片/天）是比较适宜的，而不是用于治疗贫血的叶酸片（5mg/片）。 孕妇补钙 发育中的宝宝需要足够的钙才能长出强壮的骨骼、牙齿、健康的心脏、神经和肌肉，而且发育正常的心脏节律和血液凝结能力也需要足够的钙。 缺钙可引起孕妇小腿抽筋、手足抽搐、骨质疏松等，甚至发生胎儿早产或先天性佝偻病。 中国营养学会推荐女性在怀孕前应每天摄入800毫克钙，孕妇在孕中期应每天摄入1000毫克钙，孕晚期和哺乳期每天1200毫克钙。 食补为主：最好的来源是牛奶，其他包括大豆及其制品、蛋类、海产品、虾米、芝麻、坚果等，同时进食富含维生素D的食品，以利于钙的吸收。 药物：葡萄糖酸钙、乐力、钙尔奇等，但不要随便加大剂量，服用过量也会发生不良反应。 孕妇用药安全 任何药物（包括中药和中成药）均应在医生或执业药师的指导下服用 能少用的药物，绝不多用；可用可不用的，则不用 必须用药时应尽可能选择对胎儿无损害或影响小的药物；如因治疗需要而必须长期应用某种具有致畸的药物，应立即终止妊娠 切忌自己滥用药物或听信“偏方”，“秘方”，以防意外 避免随便应用广告药品或不了解的新药 根据疗效尽量缩短用药疗程或及时减量或停药 用药物前认真阅读药物包装或说明书上的 注意事项，凡标有孕妇“慎用”、“忌用”、“禁用”字样药物，切不可随意服用 孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据其妊娠时间、用药量及用药时间，结合自己的年龄等问题综合考虑是否应终止妊娠 抗癌药：能使胎儿发生畸形, 引起流产、早产和死胎等 解热镇痛药：大量服用可影响凝血功能，造成胎儿神经系统和肾脏畸形 抗癫痫药：妊娠早期服用可能使胎儿发生唇裂、腭裂、小头畸形和面容异常 镇静安眠药：有引起胎儿畸形、发育迟缓，视网膜病变的可能 抗菌药和抗生素 氯霉素 在妊娠末期可能造成胎儿再生障碍性贫血，新生儿可能发生呼吸不规则，肤色发灰、低体重、软弱无力甚至死亡的“灰婴综合征”。 四环素类 广谱抗生素，包括土霉素、金霉素以及半合成的强力霉素等，会影响胎儿骨骼生长，造成生长发育迟缓以及影响新生儿牙齿发育，造成黄齿和龋齿，在整个孕期都应避免使用。 链霉素 可能造成胎儿听觉功能异常，导致先天性耳聋。 磺胺类 药物抗菌效果好，但孕早期使用可影响胎儿器官发育而致畸形，孕晚期易致胎儿溶血性贫血。 红霉素 其衍生物无味红霉素（红霉素硫酸月桂酸酯）可致孕妇肝中毒，应避免使用。 抗真菌药 制霉菌素、咪康唑、酮康唑、伊曲康唑等，孕妇应忌用。 抗甲状腺药：能使胎儿甲状腺肿大，甚至发生甲状腺肿瘤。 激素类：可造成胎儿外生殖器异常，还会增加唇裂、腭裂、无脑儿的发生率。 抗凝血药：不仅能增加胎儿畸形的发生率，还会因分娩时胎儿易发生颅内出血致新生儿死亡。 过量维生素：维生素只有在过量服用时才会有不良后果。 孕妇用药安全 目前评价药物对孕妇和胎儿的危害程度，主要依据美国食品和药品监督管理局(FDA)颁布的标准；FDA将常用药物分为A、B、C、D、X共五级。 A级在设对照组的药物研究中，在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象（并且没有在其后6个月具有危害的证据），该类药物对胎儿的影响甚微。此类药物数量较少，常见药物为维生素C、维生素D、维生素E、氯化钾等。需要特别提醒的是，这一类药物若不遵照医嘱或自行加大剂量等不规范用