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初级救护常识 常熟市第五人民医院 现代救护的定义 现代救护一般指在医院外,对危重急症病人、意外伤害受伤者,提供及时有效的初步紧急救护,以挽救生命,减轻伤残和痛苦,然后在医疗救护下将伤病人送到就近的医疗机构,继续进行救治。 资料 据统计,全世界每年约有350万人死于事故、日常生活中意外或暴力行为,而受伤需要治疗的人数约为上述人数的100倍--500倍,其中约有200万名受害者因各种原因留下了永久性的残疾。 世界急救日 红十字会与红新月国际联合会将每年9月的第二个周六定为“世界急救日”,国际组织希望通过这个纪念日,呼吁世界各国重视急救知识的普及,让更多的人士掌握急救技能技巧,在事发现场挽救生命和降低伤害程度。 白金十分钟 是指以紧急突发伤害发生、急危重病人发病为起点,到最初的10分钟左右为终点,这一时间段叫“急救白金10分钟”。 如果在伤病后的10分钟之内对严重失血、窒息、气道梗阻的病人进行正确救治,可以成功挽救2/5伤员的生命。 现代救护的要求(一) 培训“第一目击者” 包括现场伤病人身边的人(亲属、同事、同学、公共场合服务人员等),平时参加救护培训,在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病人。 现代救护的要求(二) 现代救护要求城市社区建立通讯灵敏、反应迅速的专业急救机构,以24小时全天候地接受呼救电话等各种信息。同时,迅速地派出救护力量,如救护车和急救人员,到达现场进行处理,在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护。 常熟120网络建设 根据常熟市政府下发的《2008年—2012年常熟市公共卫生体系建设实施意见》,市医疗急救站将完善城区3个分站,依托镇卫生院三年逐步设立支塘、滨江、尚湖、沙家浜、梅李、辛庄等6个分站。 业务量统计 常熟120收费标准 急救电话 与拨打时的注意点(一) 我国邮电部和卫生部于1986年决定:中华人民共和国医疗急救呼叫电话为“120”。 直接拨“120”三个数字,不能加区号。 适用于固定电话、磁卡电话、小灵通、手机(包括外地手机)。 拨打急救电话的注意点(二) 病人所在地的确切地点,派人等候急救车的地点。尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志。如果是住宅区,可提示急救车由住宅区的哪个门(东西南北)驶入。如果事故发生在中间有隔离栏的道路上,还要说明哪个方向(由东往西、常熟到梅李方向等)。切记:不能用左、右、前、后这类模棱两可的词语。 病人目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血。既往史,如有心绞痛发作史、有高血压史等。 灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、现场环境、严重程度、伤病人的人数。 现场所采取的救护措施。 你的(报告人)的联系方式、姓名。病人的姓名、性别、年龄和联系电话。 拨打急救电话的注意点(三) 不要先放下话筒,要等调度人员先挂断电话。 如果你负责等候急救车,见到急救车时挥挥手,以便于急救人员发现你。 清理道路及楼道的障碍物,便于急救车及担架快速到达病人身边。 一、初级急救的基本原则 遇到意外时,应沉着大胆、细心负责、分清轻重缓急、果断实施有效的急救措施 先重后轻(多人受伤) 先救命,后治伤(同一患者) 观察现场环境,确保自己及伤者的安全 充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救任务的完成 二、常用基本急救技能 心肺复苏术(CPR) 气道梗阻急救术(海姆立克手法) 创伤急救四项技术(止血、包扎、固定、搬运) 常用急救药物,材料的使用等等 (一)、心肺复苏术(CPR) 定义 紧迫性与重要性 易学性 (一)、心肺复苏术(操作的程序) 判定意识 呼救 判定有无自主呼吸 将患者放置适当体位并清除异物 判断心跳(非医务人员不必做) 胸外按压 开放气道 人工呼吸 (一)早期徒手心肺复苏关键部分(CAB) 胸外心脏按压、 打开气道、 人工呼吸、 胸外心脏按术只能在病人 心脏停止跳动下才能施行。 心肺复苏操作过程 胸外心脏按压:? ? 按压部位:救护人一手中指置于病人近侧的肋弓下缘。中指沿肋弓向上滑到双侧肋弓的汇合点,中指定位于此处,示指紧贴中指。救护人另一只手的手掌根部贴于第一只手的示指,平放,使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。 ? 按压方法: ? 上半身前顷,双臂伸直,垂直向下、用力、有节奏的按压30次。按压与放松的时间相等,下压深度不少于5厘米,按压频率不低于100次/分。? 按压姿势 按压要求: 按压部位准确,快速有力,每次按压允许胸壁弹性回缩至正常位置,按压与解除时要时间相等,尽量减少按压中断,两秒按压3次(吹气与按压比为2:30);要做5次, 两分钟内完成,暂停5秒检查呼吸,脉搏。 按压中尽量减少中断,如中断应尽量少于10s 推荐按压通气的比例为30:2,目的是增加按压次数,减少过度通气,减少因人工呼吸的按压中断
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