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第 五 章 自身准备 自身仪表仪容准备: 带好口罩、帽子、剪短指甲、取下首饰等 物品 个人准备 (1) 着洗手衣、隔离鞋,最好脱去本人衣衫,如未脱者,衣领衣袖应卷人洗手衣内,不可外露。(2)戴口罩、帽子,头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层口罩,严重者不可参加手术。(3) 剪短指甲(水平观指腹不露指甲为度),去除饰物,双手及前臂无疖肿和破溃。(4)用肥皂或洗手液洗手,清除手上脏物及油垢。 刷手步骤: 左手:指尖指甲 ↓ 指蹼 ↓ 大鱼肌→手指侧面→小鱼肌 ↓ 手掌及手指掌面 ↓ 手背及手指背面 ↓ 横向刷手腕 ↓ 换右手刷法同左手刷至手腕 刷手步骤: 右手:刷前臂纵向刷至手肘 ↓ 刷左手前臂(同右手) ↓ 左手:刷至手肘上10cm ↓ 刷右手手肘至肘上10cm ↓ 冲水刷手完毕 外科手消毒常用的消毒液 一般在流水肥皂洗手后,常用75%乙醇或0.5%碘伏擦手,或0.1%洗必泰溶液、0.2%过氧乙酸溶液、含氯消毒液(含有效氯500mg/1000ml)等浸泡双手。 刷手完毕保持拱手姿势 下一步需要 我干什么呢? 外科手消毒的流程图 取适量的手消毒剂于一手掌心,另一手指尖在该手掌心内搓揉 外科手消毒的流程图 用剩余的手消毒剂环形涂抹于另一只手的前臂至上臂下1/3。 外科手消毒的流程图 换手取适量的手消毒剂于手掌心,另一手指尖在该手掌心内搓揉 外科手消毒的流程图 用剩余的手消毒剂环形涂抹于另一只手的前臂至上臂下1/3。 外科手消毒的流程图 取适量的手消毒剂掌心相对,手指并拢,相互搓揉。 外科手消毒的流程图 掌心相对,双手交叉指缝相互搓揉 外科手消毒的流程图 掌心对手背沿指缝相互搓揉,交换进行。 外科手消毒的流程图 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转,交换进行。 外科手消毒的流程图 右手握住左手大拇指旋转搓揉,交换进行。 小结——外科手消毒的流程 先指后掌,先掌面后背侧。 并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的揉搓。 消毒药液洗手须注意 ①用消毒液擦手时,应涂擦均匀,注意指尖、指缝等不易擦到的部位。擦手后任其自干。 ②用消毒液泡手至少1min以上,新洁尔灭浸泡必须3min以上。 消毒药液洗手须注意 ③消毒液应按规定浓度配制,每日或半日更换,浸泡盆应预先洗净。 ④用消毒液洗手前应先将手 上肥皂冲洗干净,等手干燥后,再使用消毒剂。 对于手术室的医护工作者而言洗手消毒最终目的是为了? 预防手术感染 总 结 1掌握外科手消毒的定义。 2了解外科手消毒的重要性及其目的。 3掌握外科洗手、外科手消毒应遵循的原则。 4熟练掌握外科手消毒的流程。 Company Logo * Company Logo LOGO Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo * 手术前后病人的护理 授课次序 7 授课课时 4 授课章节名称 第五章:手术前后病人的护理 教学目标 知识目标 外科洗手步骤和方法 能力目标 掌握外科洗手的注意事项 教学要点 教学重点 外科洗手步骤和方法 教学难点 外科洗手步骤和方法 课型 新授课 安全教育 教法与学法 (教具) 实训课、多媒体 第五章:手术前后病人的护理 第二节:手术中病人的护理 四、手术人员准备 (二)手术人员准备 外科手消毒 外 科 手 消 毒 的 定义: 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 外科手消毒的重要性 手上皮肤微生物可分两大类:常居菌和暂居菌。 常居菌可在皮肤上生长繁殖,并可重复分离,一般方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生物,只能在短期内分离,很少在皮肤上繁殖。 暂居菌的组成往往与从事的工作有关,与医院感染关系密,一般来源于环境。所以手术室护士更要严格执行外科手消毒,避免 交叉感染事故发生。确保手术顺利完成。 外科手消毒的重要性 据卫生部统计,我国医院感染率平均大约为 4%~8%,死亡率达70%,其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染
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