叶琳护理核心制度-分析报告.ppt

  4-参 5-职工民意测评（10分） 标准 与 要求 绩   4-参 5-职工民意测评 评分方法 绩   4-参 医德医风（廉洁行医）  （10分） 标准 与 要求 廉   4-参 医德医风（廉洁行医） 评分方法 廉 初级护理技术职务考核 得分务必在150分以上 得分务必在140分以上 得分务必在130分以上 得分在120分以下 结 束 语 制度是准绳 职责是使命 规程是标准 流程是指引 只有认真执行制度、落实职责才能保证我们执业生涯永恒 案例： 当天11、6、15床手术，手术室工友下来接病人时叫床号11、6，辅班护士未与工友一起核对手术病人姓名及床号，只核对病历与识别带姓名，导致本应接的15床病人接错成6床，后及时发现，未发生不良后果。 核对1 核对采集方法（1）核对医嘱与化验条码上检验项目、检验时间、试管；（2）同时采多个项目的标本，采血顺序：血培养→不含添加剂的试管→凝血标本管→其他标本试管；（3）严禁同时为两个患者采血做血定型交叉配血。 核对2 ※ 核对病人身份，叫病人或家属参与一起核 对（采集前、中、后按核对病人身份要求核对化 验条码上病人信息） ? ※查对关键点 血标本采集 核对1 ※分发前：核对药品（口服药与药房发药明细清单 进行核对，如有疑问应查看电子医嘱上的医嘱内容，以确 定药物的正确性）。 核对2 分发时：※（1）核对病人身份，叫病人或家属参与 一起核对（按核对病人身份要求核对口服药袋上病人信 息）；※（2）核对过敏史（询问过敏史，查看床头过敏 标识，核对手腕带上有无药物过敏标识）（3）告知药物 的作用及注意事项（特别是外用药及非常见常规用法的 药物及老年病人；外用药外包装贴上红色的“外用药” 标识；临时未分袋包装口服药请患者复述用法，以便更 好地了解患者对药物使用地掌握情况）。 ※查对关键点 口服药 案例： 早上加8床患者来护士站说没分到口服药，查看药盒里还有一包38床的口服药，去38床头查看发现，后夜2士将加8床卢美香的口服药发给了38床黄美娇（有2种药相同，多了1颗莫沙比利），病人已服用。与38床病人及家属沟通后，病人没有异议。重新给加8床补齐口服药发放服用。 案例： 20:00让运送工人急诊取17床昂丹司琼肌注药和12床氯吡格雷8粒口服药，2个病人的发药清单在一张药单上，辅中护士接到药后，和中班护士核对药物后，就去给17行肌肉注射，辅中护士误认为2种药均为17的，核对名字后给17执行肌注后将12的口服药也发给了17床，17床服药时，边服用边吐，中班护士去看时发现，发现药发错了，病人已服用4颗氯吡格雷，将剩余的4颗药取回，告知家属暂时不吃该药，家属不知服错药，次日抽患者凝血功能，指标正常，未见其他不良反应。 案例： 8月6日药房送口服药到病区。20床口服药为鲨肝醇片2片tid利可君片2片tid。而药房实际发药只有利可君片2片，责任护士未认真核对药名和数量，将药发给病人。次日夜班护士在发早上口服药时发现少两颗口服药，即和药房沟通，为该病人补发鲨肝醇片。现病人病情稳定，已出院。 四个问题 1、为什么要学习护理核心制度？ 2、护理工作最重要的是什么？ 3、初涉临床的你最害怕什么？ 4、你该怎样去应对你的害怕？ 护理核心制度就象漆黑大海里的导航灯，指引护士工作，防止出现安全事故。 病人的满意度是护理服务质量标准的基础 完善的制度及良好的质量标准，保障了我们护士能够为病人提供安全、优质的护理服务。 护理技术操作程序 与质量标准 初级护理技术职务考核标准 初级护理技术职务考核标准 1- 政治表现（8分） 标准 与 要求 德 1-政治表现 评分方法 德 2- 服务态度（7分） 标准 与 要求 德 2-服务态度 评分方法 德 3-顾全大局、团结协作、和谐共事  （5分） 标准 与 要求 德 3-顾全大局、团结协作、和谐共事 评分方法 德 1-完成工作任务指标（20分） 标准 与 要求 能 1-完成工作任务指标 评分方法 能 2-安全医疗（工作质量）（30分） 标准 与 要求 能 2-安全医疗（工作质量） 评分方法 能