肺部疾病影像摘要.pptVIP

第三节 慢性支气管炎 一、病理 支气管粘膜杯状细胞增生 纤毛上皮细胞破坏 支气管粘膜充血、水肿、破坏 支气管弹力纤维、软骨破坏变性 支气管周围组织破坏 二、临床表现 咳嗽、气喘、吐痰； 右心衰症状：气急、紫绀、颈静脉怒张、 肝脾肿大、下肢水肿； 发热； 三、临床诊断标准及分型 四、影像学表现 肺纹理增多、增粗、模糊、扭曲、紊乱； 肺气肿时肺纹理减少稀疏； 两肺透光度增强－肺气肿； 两肺多发斑片状、云絮状高密度影； 肺动脉增粗、肺门影增大、右心室增大； 支气管造影很少应用; 肺纹理增多、增粗、模糊、扭曲、紊乱 肺纹理增多、增粗、模糊、扭曲、紊乱 肺动脉高压 肺气肿 第四节 支气管扩张 bronchiectasis 一、病理: 1、支气管本身的炎症； 2、支气管腔的阻塞； 3、外力对支气管道牵引； 二、临床表现： 反复咳嗽、咳痰、咯血 三、影像学表现 （一）平片表现 肺纹理增强 囊状或蜂窝状阴影 肺不张 斑片状高密度影 （二）支气管造影表现 柱状扩张 囊状扩张 混合型 （三）、临床分型与CT表现 1、柱状扩张 管壁增厚、管腔增宽； 与扫描方向平行：管状透亮影（轨道征）。 与扫描方向垂直：环状透亮影，此时与伴随 肺动脉构成“印戒征”。 2、囊状扩张cystic bronchiectasis 单发或多发囊状透光影，囊内可以有液平， 多发者可呈蜂窝