指骨骨折的护理分析报告.pptVIP

指骨骨折的护理 创伤显微外科 祁媛媛 1.指骨骨折 2.指骨骨折围手术期的护理 3.康复锻炼 4健康宣教及出院指导 指骨骨折 指骨骨折 指骨骨折是手部最常见的骨折。 骨折可发生于近节、中节或末节，可单发或多发 直接暴力或间接暴力均可造成，但多由直接暴力所致，多为开放性 辅助检查 症状：肿胀疼痛，指活动受限，成角畸形、骨擦音和异常活动。 锤状指畸形 X线片（手指的正侧位） 1.?近节指骨骨折：向掌侧突起成角(因骨间肌和蚓状肌的牵拉)。  2.???? 指骨颈骨折： 向掌侧突起成角，远端可向背侧旋转达90度（指伸肌中央部的牵拉） 3.　中节指骨骨折 中节指骨基底部骨折，骨折线在指浅屈肌腱附丽点的近侧，因受指浅屈肌腱牵拉，骨折远端掌屈，骨折处向背侧成角。 4.远节指骨骨折 多为直接暴力致伤，如挤压、砸伤，靠横行或粉碎骨 折，极少移位。 5.??末节指骨基底部撕脱性骨折 锤状指畸形，不能主动伸直。? 处理原则 1.复位固定 外固定：小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和外固定器等 非手术治疗护理 心理护理 生活护理 加强营养 外固定护理 处理原则 2.手术治疗 适应证：开放性骨折、手法整复失败及骨不连 克氏针 微型钢板螺丝钉 外固定支架 ? 指骨骨折围手术期的护理 术