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- 2016-04-14 发布于湖北
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EY 各地生育保险政策介绍 生育津贴与生育医疗费概念 生育津贴:女职工生育或者流产,按照国家和省有关规定享受产假。产假期间本人原工资照发,生育保险基金以生育津贴形式对企业予以补偿。生育津贴以其本人生育或流产前十二个月社会保险月平均缴费工资为基数,依据生育或流产按规定享受产假的时间确定。即:顺产三个月;难产三个半月;多胞胎,每多一个在顺产或难产基础上增加半个月;属晚育人员在上述基础上再增加一个月;怀孕7个月以上流产的三个月;怀孕3个月以上不满7个月流产的一个半月; 生育医疗费:女职工怀孕后,在规定的医疗、保健机构就诊(我市为基本医疗保险定点医疗机构),因生育或者流产所需符合规定项目和标准的检查费、接生费、手术费、普通病房住院费和医药费等生育医疗费由生育保险基金支付。 各地生育保险医疗费结算类型和方式 目前各地生育保险医疗费报销有两种形式:津贴型、费用型 一.津贴型:分娩期间的住院费医疗费用用已按医保规定由统筹部分予以支付,生育基金支付医疗补贴与分娩方式及从医保获得的统筹支付无关,按照生育基金规定定额给付。 目前此种类型的省市只有上海市、厦门市。 二.费用报销型: 1.全额.结算型:分娩期间的住院费用中属于医保规定范围内的有生育基金全额结算,不属于医保范围内的自费费用用由个人负担。如:北京、广州 广州市生育住院费用收据 广州市生育医疗费用结算单 各地生育保险
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