监护仪维护培训分析报告.ppt

无创血压问题的检查原则 1.报袖带类型错的时候，看是否是选错了病人类型如成人袖套小儿模式？。 2.是否是冬天测量时隔了过厚的衣服？ 3.请更换袖套和导气管。 4.需要联系设备科或者迈瑞工程师。 * 8.5.2 设置报警源 在大多数情况下，心率和脉率的数值是相同的。为了避免同时触发心率和脉率报警，监护仪可以选择其一作 为报警源。要改变报警源，首先进入【ECG 设置】或【SpO2 设置】菜单，选择【报警源】，然后选择： ?? 【HR】：监护仪将心率作为心率/脉搏的报警源。 ?? 【PR】：监护仪将脉率作为心率/脉搏的报警源。 ?? 【自动】：只要打开了ECG 测量且能获得有效心率，监护仪就会将来自ECG 测量的心率作为报警源。 如果得不到心率，比如当导联断开的时候，而此时有一个脉搏来源已经打开且可供使用，监护仪就会自 动将来自当前测量的脉率作为脉搏源，并将脉搏切换为报警源。之后，如果又可以获得心率，监护仪又 会自动的将心率恢复为报警源。 8.5.3 选择导联类型 在【ECG 设置】→【其它设置】中，您可以设置【导联类型】。如果系统支持自动导联类型识别，则可将【导 联类型】设为【自动】。 8.5.4 设置监护界面 采用5 导联或12 导联进行监护时，选择【界面布局】热键，在【界面选择】窗口中可以将界面类型选择为： ?? 【常规界面】：波形区显示2 道ECG 波形。 ?? 【ECG 全屏7 导界面】：波形区显示7 道ECG 波形，其它参数的波形均不予显示。 ?? 【ECG 半屏7 导界面】：波形区上半部分显示7 道ECG 波形。 采用12 导联进行监护时，还可以选择【ECG 全屏12 导界面】。 在【常规界面】，且【扫描方式】方式为【刷新】时，您还可以在【界面布局】菜单的【界面设置】窗口中将 第二行显示的波形设置为【ECG1 级联】，此时第1 道ECG 波形采用2 道波形位置进行显示。 8.5.5 设置滤波方式 ECG 滤波方式的设置决定了如何对ECG 波形进行平滑处理。在ECG 菜单中可以将【滤波】设置为： ?? 【监护】：在正常测量情形下使用。 ?? 【诊断】：在要求有诊断质量时使用。此时，显示的是未经滤波的ECG 波形，您可以看到波形中的变化。 ?? 【手术】：在信号受到高频或低频干扰时使用。高频干扰通常会引起高幅度的尖脉冲，导致ECG 信号看 起来不规则。低频干扰通常会导致基线漂移或变粗。在手术室中，选择【手术】方式可以减小伪差和来 自电外科设备的干扰。在正常测量情形下，选择该方式可能会抑止QRS 波群，使ECG 分析受到干扰。 注意 ?? 建议在干扰较小时，尽量采用【诊断】方式对病人进行监护。 8-6 8.5.6 设置工频陷波 当滤波方式不是诊断时，工频陷波始终打开。当滤波方式为诊断时，可以根据需要将之打开或关闭。 1. 选择ECG 参数区或波形区。 2. 选择【其他设置 】。 3. 将【工频陷波】设置为： ?? 【开】：在波形抖动较多（如波形有毛刺）时使用，以供电电源频率进行滤波。 ?? 【关】：不进行滤波。 4. 选择【主菜单】→【维护 】→【用户维护 】→输入用户维护密码。 5. 选择【其他设置 】→【工频陷波】，根据供电电源的频率选择【50 Hz】或【60 Hz】。 8.5.7 设置起搏抑制 通过【ECG 设置】→【其他设置 】→【起搏抑制】选择【起搏抑制】为【开】或【关】。【起搏】设置为【是】 时： ?? 打开【起搏抑制】会抑制起搏信号的显示，但检测到起搏信号时，在ECG 波形上方仍然会显示起搏脉冲 标志“∣”； ?? 关闭【起搏抑制】则不会对起搏脉冲的显示产生抑制，检测到起搏信号时，在ECG 波形上方会显示起搏 脉冲标志“∣”。 在【起搏】为【否】时，【起搏抑制】的设置不影响起搏信号的显示。 8.5.8 关于除颤同步 除颤同步功能是指监护仪每次检测到R 波时，会通过多功能接口接口输出100ms 的+5V 除颤同步信号，供除 颤设备使用。本监护仪的除颤同步功能始终是打开的。 警告 ?? 除颤功能使用不当会对病人造成伤害，用户应根据病人的实际情况来判断是否有必要进行除颤。 ?? 用作除颤前，用户应确保除颤仪与监护仪已经过系统测试，两者可以安全有效地配合使用。 ?? 除颤前，用户应将滤波方式设置为【诊断】。 ?? 除颤结束后，可根据需要选择滤波方式。 8.5.9 设置 ECG 波形 选择某ECG 波形，可打开该波形的设置菜单，对该波形进行设置。 ?? 如果出现了 ECG 波形太小或被削波的情形，您可以在设置菜单中选择【增益】来改变ECG 波形的幅度。 选择【自动】时，监护仪会自动调整ECG 波形的幅度。在【常规界面】下，【增益】只改变所选ECG 波形的幅度。在其它显示界面下，所有ECG 波形的幅度同时被改变。 ?? 选