听力学习班要点分析.pptVIP

《新生儿听力筛查及聋儿规范化管理培训班》学习汇报 正常声音传输通路 听力与听觉 听力：指人耳对声音的感知能力，是先天的 听觉：是指人有意识地听取声音信号，对接收到的声音进行综合分析、理解记忆的能力，是通过后天学习获得的 没有听力就不可能有听觉能力 言语与语言 言语是人类进行思想交流、传递信息的手段。 如通过语言、肢体、文字图片等 .语言是以语音、字形为物质外壳，以词汇为构建材料，以语法为结构规律构成的体系。是人类心理交流的重要工具。 1.简单说：语言是“话”，言语是“说” 2.语言源于言语，语言存在于言语之中；言语依赖于语言来表达和理解。 1.言语产生的过程十分复杂，只有在听觉功能、构音器官功能正常，言语中枢及其传导径路发育健全的条件下，言语的发育方能完善。 2.幼儿语言发育的关键时期在6岁前。因此早期发现听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有举足轻重的作用 3.小儿的听觉言语发育过程是连续的，但也表现为一定的阶段特点。 小儿的听觉言语发育与评价 0~3月 听觉：婴儿刚出生时对声音还不十分敏感，但 对大声可有惊跳反应，关注熟悉人的 声音，会用微笑来接受大人对他的说 话，母亲的声音比生人的声音更容易 接受 言语：无意识交流阶段，发出饥饿、生气、疼 痛的叫喊或哭叫，2个月后能发出和谐的 喉音和咿呀发音，对大人的言语能发出 “呜呜”声 4~7个月 听觉：逐渐能辨别妈妈的声音，表现出对熟悉 声音有感知的能力，对不同的（友好的 生气的）语调作出不同的反应。 言语：有意识交流阶段，大声发笑，能喃喃发 出单音调音节，7个月时能发出“爸爸” “妈妈”等复音（叠音） 8~12个月 听觉：逐渐能听懂熟悉的话，对名字和“不”做 出反应，听到名字会转头，辨别日常生 活中常用的词。 言语：准确地运用妈妈、爸爸两词，模仿新的 声音，主动与别人进行简单地语言交流 1~2岁 听觉：能按听到的语言做出反应，能听懂简单 的指令，如问“鼻子”“眼睛”等，会用手指 做出反应。 言语：开始语言的学习，能说出几个词和自己 的名字，会说2~3个字构成的句子，能用 句子表达自己的意思。 2~5岁 听觉：能遵循指令，但指令需简短 言语：能说出有意义的词汇和短语，会说短歌 谣、数数，能唱歌，开始认识字。 5岁以上，逐步发展完整的语言能力，通过语法 结构和语义建立语言学体系，发展阅读和书写 技能等。 产生言语的条件 听力 发音器官：口腔、呼吸道、神经、肌肉 认知能力 交流的环境 语言的理解 适当的行为 口腔运动功能 聪 听力障碍→智力落后→ 发育障碍→言语障碍→环境剥夺 听力障碍是影响言语发育的主要原因 听力在言语活动中起反馈监督的作用 --发音的准确性 --协调构音器官的相互活动 --保障语音的流畅性和准确性 新生儿听力筛查 目的：早期发现有听力障碍的儿童，并能给予及时干预，减少对语言发育和其它神经发育的影响。 早发现---早诊断---早治疗 听力筛查是一项系统化工程 筛（筛选）----查（诊断）---干预（康复）---跟踪随访---质量评估 需要围产学科、儿童保健学科、听力学科、耳鼻咽喉学科、儿科、心理学科、社会学科、教育学科和应用电子工程学科等多学科的合作 听力障碍是全球最大且持续增长的感觉器官疾病，听力残疾以占全球人口的5.3%，2013年3月WHO数据显示有3.6亿，91%为老年人。 患有听力残疾，不但影响个人和家庭，而且加重社会负担。在我国，一个聋哑儿一生对社会带来的经济负担不低于30~50万元，主要用于特殊教育和各项生活救济。 听力障碍是常见的出生缺陷。国外研究表明，正常新生儿中，双侧听力障碍的发病率在0.1%-0.3%，其中，重度至极重度听力障碍的发病率约为0.1%。国内目前缺乏完整的流行病学资料，现有研究结果与之相仿。 新生儿听力筛查流程 1.初筛： 所以正常出生新生儿均应在出生48~72