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神经系统检查的基本方法教案解析.ppt

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神经系统检查 颅神经检查 Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼 Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展 Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽 迷走副加舌下全 意识障碍 思睡 嗜睡 昏睡 昏迷 智力 记忆力 计算力 理解力 定向力 运动检查 肌力:概念 分级、检查方法 肌张力:概念 分类、检查方法 不随意运动: 震颤(静止、动作、老年)、舞蹈 共济运动: 感觉检查 浅感觉:痛温觉、触觉 深感觉:位置觉 运动觉 振动觉 复合觉:图形觉 形体觉 两点辨别觉 反射检查 浅反射:咽反射 角膜反射 腹壁反射 提睾反射 肛门反射 深反射:肱二、三头肌反射 膝、跟腱反射(见图) 反射检查 反射检查 反射检查 病理反射 霍夫曼斯征 巴彬斯基征及其同位征 脑膜刺激征 颈强直 布氏征 克氏征 Lasegue征 又称直腿试验:抬高低于30o 自主神经功能检查 又称内脏神经 一般观察 自主神经反射 眼心反射:正常减10-12次/分 卧立位试验:正常变10-12 皮肤划痕试验 竖毛试验 发汗试验 括约肌功能检查 * 浅昏迷 深昏迷 中度昏迷 腹壁反射、提睾反射 肱二头肌反射 肱三头肌反射 膝 腱 反 射 跟腱反射 霍夫曼斯征 克氏征 *

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