20140808安徽省疟疾诊治知识题库教程分析.doc

安徽省疟疾诊治知识题库 一、是非题 流行病学 、疟疾俗称为“打摆子”。（√） 、疟疾流行的主要区域是热带和亚热带。(√) 、全球疟疾流行最严重的地区包括非洲、中南美洲、印度次大陆、东南亚和太平洋岛国。（√） 、疟疾只在非洲流行。（×） 、东南亚主要流行的是间日疟。（√） 、非洲主要流行的是间日疟。（×） 、间日疟在我国大部分地区可以全年流行。（×） 、疟疾在中国的流行历史很短。（×） 、疟疾根据感染地点不同分为当地感染病例（内源性病例）和输入病例（外源性病例）（√） 、输入性疟疾病例是指在外地感染到当地发病，对当地而言为输入性疟疾病例(√)。 1、目前我国输入性的疟疾病例有明显的季节性。（×） 1、4月26日是全国疟疾日。（√） 1、疟疾的流行病学史是指曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿夜间停留或近二周内有输血史。（√） 、疟疾是一种丙类传染病，不需要十分重视的。（×） 1、疟疾防治的重点人群是在流行区内的常住人群。（√） 1、由于人群对疟疾没有有效的免疫，所以出国旅游、到高疟区活动的人是高危人群。（√） 能感染人的有5种疟原虫，即间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、恶性疟原虫和巴西疟原虫。（×） . 输血也可传播疟疾。（√） 正常情况下，感染疟疾的孕妇能通过胎盘将疟原虫传播给胎儿。（√） 疟疾的流行与环境的温度没有关系。（×） 病原与媒介 人体疟原虫的生活史包括在人体内的红细胞外期和红细胞内期，以及在蚊体内的配子生殖和裂体增殖两个阶段。 （×） 疟疾是通过蚊子传播的一种寄生虫病。（√） 各种蚊子都能传播疟疾。（×） 在我国只有中华按蚊一种蚊子传播疟疾。（×） 疟原虫只寄生人体的红细胞。（×） 疟原虫先寄生在肝细胞内，然后再寄生于红细胞内。（√） 疟原虫只寄生在人体的肝细胞内。（×） 疟原虫还寄生在人体的肌肉内。（×） 临床表现 疟疾是以周期性发冷发热出汗等症状和脾大贫血等体征为特点的寄生虫病。（√） 发冷发热和出汗的周期性发作是间日疟病人的典型症状。（√） 进入间歇期，疟疾患者还会有发热。（×） 间日疟的发作周期一般为48小时。（√） 恶性疟的发作周期一般为36～48小时。（√） 三日疟的发作周期一般48小时。（×） 间日疟发作多见于中午前后，少有夜间发作，且下一次发作时间往往比上一次提前1～2小时。（√） 疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于子孢子在肝细胞内发育的时间。(×) 疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾的再燃。（√） 疟原虫的再燃是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染，经过数周至年余，又出现疟疾发作。（×） 各种人体疟原虫都会出现再燃。（√） 各种人体疟原虫都有复发现象。（×） 间日疟原虫既可引起再燃又可引起复发。（√） 恶性疟原虫引起的疟疾发作既有再燃，又有复发。（×） 恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子孢子，因而只有再燃而无复发。（√） 输血性的疟疾治疗后也有复发。（×） 恶性疟患者如果得不到及时治疗常可发展为重症疟疾。（√） 脑型疟多见于儿童。（√） 免疫力低下者也常常引发脑型疟等重症疟疾。（√） 诊断 得了疟疾应及时就诊，并在医生指导下规范治疗。（√） 当发现疟疾病例时，应依法进行网络报告或其他方式上报。（√） 任何单位和个人都是传染病的义务报告人，发现疟疾或疑似疟疾病例，均应报告当地疾病预防控制机构或卫生行政部门。（√ ） 疟疾的诊断依据包括流行病学史临床表现实验室检测等三个方面。（√） 疟疾的实验室检查包括显微镜下血涂片检查疟原虫疟原虫抗原检测和疟原虫抗体检测。（√） 在疟疾发作后数小时采血进行镜检是最好的时机。（√） 为患者做血涂片检查疟原虫时，必须在同一张载玻片上涂厚、薄二种血膜。（√） 血片镜检疟原虫时，先检查薄血膜，因为薄血膜中，疟原虫形态典型，易于辨认，检出率高于厚血膜。（×） RDT是疟疾快速诊断试验的简称，主要检测标本中的疟原虫特定抗原。（√） 治疗与预防 治疗间日疟最常用的是氯喹和伯氨喹。（√） 间日疟、三日疟和卵形疟首选氯喹/伯氨喹九日疗法治疗方案。（×） 孕妇患间日疟可采用伯氨喹治疗。（×） 孕妇患间日疟可采用氯喹和伯氨喹治疗。（×） 孕妇、1岁以下婴儿、有溶血史者或其家属中有溶血史者应禁用伯氨喹；（√） 在使用伯氨喹治疗疟疾患者时，需注意患者是否同时患有G6PD缺乏症。（√） 一般的疟疾病例用口服给药就可以了。（√） 非重症恶性疟病例的首选抗疟药物剂型为注射剂。（×） 重症疟疾治疗首选青蒿素类药物为基础的复方或联合用药的口服剂型（简称ACT）进行治疗（×）。 重症疟疾治疗首选青蒿素类药物的注射剂