第一章组织工程学-概述资料.pptVIP

软骨细胞在凝胶中的HE染色图像(200倍)，a、b和c分别为培养1天、3天和5天的情况 * * Tissue Engineering 植入兔3x 2mm软骨缺损区 压配固定 * * Tissue Engineering ──半月形软骨 * * Tissue Engineering 三、神经组织工程支架材料 理想的人工神经是一种特定的三维结构支架的神经导管，可接纳再生轴突长入，对轴突起机械引导作用，雪旺细胞支架内有序地分布，分泌神经营养因子（NTFs）等发挥神经营养作用，并表达CAM、分泌ECM，支持引导轴突出再生。 　　 以往用于桥接神经缺损的神经套管材料有硅胶管、聚四氟乙烯、聚交酯、壳聚糖等。如以硅胶管为外支架，管内平行放置8根尼龙钱作为内支架的“生物性人工神经移植体”。 * * Tissue Engineering 目前用于人工神经导管研究的可降解吸收材料有聚乙醇（PGA）、聚乳酸（PLA）及它们的共聚物等。也有用聚丙烯腈（PAN）和聚氯乙烯（PVC）的共聚物制作神经导管，内壁具有半透膜性质，仅能允许分子量小于50KD的物质通过，使再生轴突能从导管外获取营养物质和生长因子，并避免纤维疤痕组织的侵入。但因其不能降解，在完成引导再生轴突通过神经缺损段之后，仍将长期留存于体内，有可能对神经造成卡压。 * * Tissue Engineering 　　 选择适宜的生物材料，使SC与生物材料粘附，加入生长因子，对细胞外基质与可降解吸收生物材料经体外培养，在体内预制呈类似神经样SC基膜管结构（众多纵行中空管奖结构），使人工神经血管化或预制带血管蒂，并保证SC存活、增殖并有活性，这此将成为今后的研究热点。 戴传昌、曹谊林制备了聚羟基乙酸（PGA）纤维支架，其上接种体外培养扩增的雪旺细胞（SC）形成一种组织工程化周围神经桥接物。沈尊理等则利用生物可吸收纤维PDS作为胶原神经导管内部的三维支架结构，种植雪旺细胞，形成一种人工神经。叶震海、顾立强利用自行研制的PLA管作为外围的神经导管，以生物可吸收缝线PGA纤维作为内部纵行三维支架结构，种植SC；发现SC可以贴附于PLA管壁、PGA纤维生长，引导再生轴突生长向前。 * * Tissue Engineering 四、血管组织工程支架材料 血管支架材料类似于神经支架材料，其结构上也分为双层，但内层不同于神经支架材料的是其为与血液相容性好的生物活性材料，该类材料要求不仅具有生物活性，同时还要具有抗凝血和抗溶血作用。这类材料一般为经过表面修饰的降解材料，外层材料必须为保证内层材料细胞生长提供一定的支撑强度、抗拉强度和韧性。 * * Tissue Engineering 五、肌腱组织工程支架材料 1、肌腱与韧带支架材料的功能 　　 肌腱与韧带组织中的功能细胞分别是肌腱细胞和成纤维细胞，二者在组织来源上均属成纤维细胞型，但肌腱细胞分泌Ｉ型胶原，而成纤维细胞分泌Ｉ、Ⅱ型胶原。因此，肌腱组织支架材料必须可降解，但一定要是降解时间较长的材料。 2、肌腱与韧带支架材料类型 　　 20世纪70年代肌腱支架材料一般使用硅橡胶、尼龙聚酯、碳纤维等，目前使用的多是聚酯聚二氧杂环烷等。 * * Tissue Engineering 六、角膜组织工程支架材料 人工角膜材料要求透明，吸水，有一定的机械强度，屈光性好等特点，同时，要求可降解。以前常用的材料为HAMA、PMMA，近来，多采用胶原和聚醇酸等材料。 * * Tissue Engineering 七、其他系统组织工程支架材料 肝、胰、肾、泌尿系统使用的组织工程支架材料多为可降解材料，目前这方面研究和使用的材料，主要以天然蛋白、多糖与合成高聚物杂化的可降解材料。例如：用于肝组织工程支架的血纤维和聚乳酸，用于泌尿系统的聚乙醇酸等。 皮肤组织构建 。。。。 * * Tissue Engineering 人工皮肤 * * Tissue Engineering 组织工程学研究与经济发展的关系 据Vacanti及Ianger的调查表明，美国每年花在有器官及组织损害病人身上的资金达4000多亿美元，几乎占全美国医疗费用的一半。 美国医院每年要为这些病人作800万例次手术，并不能挽救每一个人的生命或避免残废。 每年约有4000人在等待器官移植时死亡，还有约10万人在未被列入等待器官移植时就已死亡。 用于骨缺损修复的骨移植手术在美国医院是仅次于输血的组织移植手术。 * * Tissue Engineering 组织工程学前景广泛 约有1 000万人因尿道功能失调，尿失禁或尿液返流，等待组织工程产品植入治疗； 约有100万个膝关节半月软骨等待替代；