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《药理学》教学大纲 大纲说明 课程代码：3835037 总学时：48学时（讲课48学时） 总学分：3 课程类别：专业选修（任选） 适用专业：生物工程本科 预修要求：药物化学、药剂学 一、课程的性质、目的、任务 ： 是研究药物与机体相互作用及其规律的科学。是联系基础医学与临床医学、医学与药学的桥梁课程。通过药理学的学习，使学生能够掌握防治疾病及合理用药方面的基本理论和药物治疗技能。培养学生的科学思维方法和独立分析问题和解决问题的能力。 药动学、药效学的研究内容； 难点: 药动学与药效学的关系。 药物的概念，我国“本草”的贡献，解放后我国药理学科研成果，国外药物药理学的发展简史与远景，新药开发研究。 药理学时为临床合理用药防治疾病提供理论的一门医学基础学科，它主要研究药物与机体间相互合作用的规律，即研究药物作用及作用原理，阐明药物的体内过程，用以指导临床合理用药。同时还要发现和评价新药，探索机体的生理生化现象。药理学是一门实验性学科，它从客观资料数据的分析综合中求得结论。在医学教程中时临床医疗实践服务的桥梁学科之一。在学习过程中应着重药理学基本理论，基本知识和基本技能（三基）的训练，注意理论联系实际。 （二）药和的效应动力学（药效学） 重点: 1药物治疗效果与不良反应的各个相关的概念：如对症治疗、对因治疗、副反应、毒性作用、后遗效应、继发反应、变态反应(过敏反应) 2?量反应、质反应、效能、效价强度，半数致死量、半数有效量、治疗指数、安全范围等概念。 3受体的概念及特性；作用于受体的药物分类；亲和力、内在活性、激动药、拮抗药和部分激动药的概念及特点。 难点： 1各个概念的区别：效能、效价强度的区别，半数致死量与半数有效量的区别，副反应与毒性作用的区别。 2 治疗指数评价药物安全性的局限性及安全范围概念的引入。 3 受体动力学公式的推导及意义。 4 PD2、PA2的含义及意义。 药物的基本作用和效应：器官功能的提高或降低，即兴奋和抑制，组织形态的改变，但基因疗法能使机制引出遗传缺陷时/原来没有的特殊功能。药物作用的选择性和特异性，药物作用的临床效果，即治疗作用和不良反应。 药物作用原理：可认识性。药物作用原理的多样性：受体和配体的概念，受体在药物作用中的意义，受体激活至效应器反应的中间过程：激动药，部分激动药和抗抗药的共性与个性，竞争拮抗剂，受体类型及第二信使，药物的构效关系。 药物作用的量效关系：质反应与量反应。量效关系曲线，作用强度最大效应。半数有效量，阈剂量，治疗量，极量，中毒量及致死量半数致死量，治疗指数。 （三）药物代谢动力学（药动学） 重点： 1 药物跨膜转运方式，环境的酸碱性对药物转运的影响； 2 药物在体内分布不均匀的原因，药物血浆结合能力对药物分布的影响； 3药物生物转化、肝药酶的性质及特点； 4药物排泄的主要途径及特点； 5一级消除动力学与零级动力学的概念及意义； 6药物血浆半衰期、生物利用度、血浆清除率等动力学参数的概念及意义。 难点： 1药物pKa、环境pH与药物跨膜转运的关系； ? 2药代动力学参数的公式推导； 3一级消除动力学与零级动力学的衰减原理。 一级动力学与0级动力学衰减原理。药物的跨膜转运机理与影响因素。药物吸收途径，第一关卡消除，肝肠循环，生物可用度，血浆蛋白结合原理与意义，药物分布不均匀性的原因与意义，表观分布容积，药物体内转化过程及代谢产物，肝脏微粒体药物代谢酶（肝药酶P450）的特性，诱导与抑制，药物作用的消除即代谢，排泄与储存。药物消除速率常数与药物消除率的概念。药物排泄途径与机理，药物时效关系曲线，药物血浆半衰期，连续用药物在体内的蓄积，稳态血浓度与首剂速效剂量。药物血浆浓度检测的应用。 影响药物作用的因素：药物剂型，给药途径，联合用药，相互作用。个体差异过敏反应，机体生理及病理状态，病原体耐药性及环境因素等。 合理用药原则。 习题：任课教师自定 第五章 传出神经系统药理概论 学时：1学时 本章要点：了解乙酰胆碱的M、N样作用：掌握毛果芸香碱及新斯的明的作用，应用与不良的应，了解磷定作用和机制。 重点： 1毛果芸香碱对眼的作用、临床应用及不良反应， 2新斯的明的作用机制、作用特点、临床应用及不良反应； 3有机磷酸酯类的中毒原理、表现及解救（包括：胆碱酯酶复活药作用原理及与阿托品合并用药产生协同作用的机理）。 难点： 1毛果芸香碱的缩瞳、降眼压及调节痉挛作用原理。 2抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药的作用原理； 3新斯的明过量引起胆碱能危象的原理； 4胆碱酯酶复活药与阿托品合并用药产生协同作用的机理。 主要内容：乙酰胆碱的M样和N样使用。 （一）毛果芸香碱主要兴奋M胆碱受体产生M作用。局部应用对瞳孔、眼压和调节的影响