4合理选择穿刺工具张庆摘要.ppt

4穿刺工具的选择 新疆自治区人民医院 静脉输液小组 输液工具的种类 静脉输液工具的种类 头皮钢针 采血 单剂量，小量一次或IVP（静脉肾盂造影） 建议留置时间仅2-4小时 非刺激药物/溶液 溶液处于等渗或接近等渗状态 溶液处于或接近正常PH范围 静脉途径无限制 合作的病人 头皮针 优点 缺点 价格便宜 活动受限 操作简单，容易穿刺 高渗漏率，不能保留 许多临床工作者都会使用 重复穿刺的痛苦 穿刺前与输液器连接 套管针 间歇性、连续性或每日静脉输液治疗 血液动力学监护 留置时间72-96小时 溶液处于或接近等渗状态 溶液处于或接近正常PH范围 刺激性药物：仅为间歇性推注 穿刺部位的考虑 静脉途径无限制 套管针 穿刺导管材料穿刺导管型号 中长导管 经外周穿刺的中心静脉导管-PICC 间歇性、持续性或每日静脉输液治疗 留置时间长达1年 刺激性药物/溶液：持续或间歇滴注 需用极限的渗透性和酸碱度药物治疗 10% 的葡萄糖溶液 静脉途径受限或不受限，要求选择前臂或上臂静脉穿刺 经外周穿刺的中心静脉导管-PICC 优点