髋部骨折课件.pptVIP

病例回归 1.本例患者手术顺利，但术后3天出现谵妄，给予利司酮治疗，9天后精神恢复到术前水平，然而谵妄导致术后理疗明显延迟。骨折后1个月，该患者仍未达到术前功能水平。 2.年龄、高血压病史以及心电图Q波提示，患者至少具有围手术期心脏事件的轻度风险，因为心肌梗死可以表现为神志模糊和谵妄，所以该患者接受了MI评估。 临床要点 ※髋部骨折患者以后发生跌倒的风险高。 ※下肢锻炼、平衡训练和评估患者个体跌倒的危险因素，有助于减少以后发生跌倒和老年人的骨折。 ※许多髋部患者从未进行过骨质疏松的评估和治疗，这些患者骨折康复后应在门诊接受骨质疏松评估和治疗。 髋部骨折 病例介绍 患者，女性，86岁。主因跌倒致转子间髋部骨折就诊。患者为一疗养所居住者，行走时被另一疗养人员绊倒，致转子间髋部骨折。既往有明确的骨质疏松症、抑郁症、高血压和高脂血症病史。服用药物为福美达、帕罗西汀、氨氯地平、脂必妥和碳酸钙。 体格检查 T 37.6℃，P 110次/分， R 16次/分，BP 170/96mmHg。 胸部：双肺呼吸音清晰。 心脏：心率及心律正常，S1、S2正常，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。 腹部：正常。 四肢：左下肢缩短、外