小儿液体疗法及护理摘要.ppt

* * * * * 复习三：电解质紊乱 1.低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L 原因： （1）钾摄入不足 （2）钾丢失过多 （3）酸中毒被纠正后钾向细胞内转移 临床表现: （1）神经肌肉兴奋性降低 （2）心电图异常:出现U波 （3）心律紊乱 2. 低钙血症：血离子钙2.1 mmol/L  低镁血症：血镁0.74 mmol/L 原因: (1)进食少，吸收下降 (2)大量从粪便中排出 (3)输入液体后血钙被稀释及酸中毒纠正后，离子钙下降 (4)原有佝偻病或营养不良者 临床表现：神经、肌肉兴奋性增高，手足搐溺、惊厥等 复习四：酸碱失衡 代谢性酸中毒 原因： （1）细胞外液酸的产生过多 （2）细胞外液HCO3-的丢失 临床表现： 精神萎靡、嗜睡， 呼吸加深、 加快，口唇樱红， 呼出气体可有酮味 代谢性酸中毒 分度：正常 PH: 7.35-7.45 HCO3- mmol/L CO2CP vol％正常 22～27 40～60轻度 13～18 30～40 中度