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- 2016-04-23 发布于湖北
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吸痰护理 沭阳县中医院ICU 唐立立 定义:是指经口、鼻腔或人工气道将呼吸道分泌物 吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的一种方法。 适应症:用于危重病人、年老体弱、昏迷、麻醉未 清醒等各种原因造成的不能有效咳嗽者。 操作前准备 评估患者 环境准备 护士准备 用物准备 一、经鼻/口腔吸痰法 (一) 目的 1.清除患者呼吸道分泌物 2.保持呼吸道通畅 (二)实施要点 1.评估患者 (1)意识、生命体征、吸氧流量 (2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位 (3)对清醒患者应进行解释,取得配合 选择合适的吸痰管 (三).注意事项 1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷 2.吸痰前后应给予高流量吸氧,吸痰时间﹤15秒。 如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3~5分钟, 患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。 3.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患 者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时, 应当立即停止吸痰,休息后在吸。 4.观察患者痰液性状、颜色、量. 5.吸鼻腔时侧孔不能对准鼻中隔。 操
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