ICU医院感染知识培训 ICU 宋晔冲 ICU起源于20世纪50—60年代,它的创立对提高危重病人的抢救成功率起到了至关重要的作用。同时由于大量新兴介入性诊疗技术不断问世、器官移植、各类广谱抗菌药物的使用日益增多等众多医院感染高危因素的聚集存在,使ICU患者发生医院感染的几率大大增加。 医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 医院感染到底与我们有什么关系 ICU易发生哪些医院感染? 呼吸机相关性肺炎(VAP):是指原来无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管切开或气管插管行机械通气治疗48小时后,或拔管48小时内发生的肺部感染,是机械通气的常见并发症,一旦发生VAP,易导致脱机困难,延长住院时间,严重者危及患者生命。 尿管相关尿路感染(UTI):发病率(每1000个尿管日))为3.0—6.7,留置导尿管每延长一天,发生菌尿症的危险性增加5%,长期(大于30天)导尿均不可避免地会发生菌尿症。 导管相关血流感染(CRBSI):ICU患者应用血管内导管以保证液体和药物的摄入、血流动力学监测、血液透析等其它腔静脉内氧合诊疗措施的实现有十分重要的价值和用途,但是导管相关性感染的发生便成为影响预后的重要因素,其发病率(每1000个中心静脉导管日)为2.7—7.4。 多重耐药菌株感染:
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