胸腔闭式引流的观察及护理现在摘要.ppt

胸腔闭式引流的观察及护理 VIP病房 ：何攀 学习目标 一、了解胸腔闭式引流的目的 二、掌握胸腔闭式引流术后观察要点 三、掌握胸腔闭式引流术后管道护理 引流积液、积气，积血 恢复胸内负压，促进肺膨胀 【适应症】  禁忌症：结核性脓胸 自发性气胸，外伤性血气胸，大量胸腔积液 脓胸 早期彻底引流，开胸术后 观察重点 １、水柱波动范围 4-6CMH2O 观察重点 2.引流液量、颜色、性状 深红-淡红-血清样-淡黄，术后5h小于100ml,24h小于500ml.(正常） 观察重点 大于100ml/h，持续3h,鲜红，红色，易凝固（活动性出血） 观察重点 乳白色浑浊（乳糜胸） 【护 理】 1、体位：半卧位  引流液体 引流气体 【护 理】 2、保持引流管的密闭和无菌