病例书写与规范摘要.ppt

9、鼓膜置管,鼻、口、咽、喉部活检,激光虹膜成形、打孔,激光人工晶体后增殖膜切开,激光视网膜光凝或封闭裂孔,玻璃体术后继发青光眼放气(玻璃体穿刺),眼科各种穿刺活检,颈部包块穿刺,咽后壁脓肿切开,扁桃体周围脓肿切开、种植牙、口腔正畸需减数拔除健康牙齿。 10、胎头吸引器、产钳助产,手转胎头术,妇产科实施的各类清宫术(含人工流产),羊水穿刺、羊膜腔穿刺终止妊娠,经阴道、直肠行子宫直肠窝穿刺。 11、体外碎石,耻骨上膀胱穿刺造瘘。 12、蝶骨电极脑电图,脑室穿刺、引流,颈动脉穿刺溶栓术,脑出血血肿吸出术。 13、神经封闭。 14、阑尾、直肠周围脓肿经直肠穿刺抽脓 。 15、胸腔闭式引流术,肺泡灌洗术。 16、心脏运动负荷实验、电复律,经食道心脏超声检查,电生理(射频消融),飘浮导管,临时及永久起搏器安装 。 17、动静脉内瘘成形术。 18、血液净化治疗。 19、腹膜透析置管术,腹水超滤回输术,腹膜透析治疗 。 20、食道、胃底静脉曲张硬化剂、组织粘合剂治疗,食管、十二指肠、幽门狭窄扩张术,食道、胆道、胰管、幽门静脉支架置入术,经颈(股)静脉门体静脉分流术 21、CT强化扫描。 22、鲜红斑痣激光治疗。 23、皮肤电灼、冷冻、刮勺术 。 24、骨折复位,骨牵引。 25、其他。 允许不履行书面知情同意手续的有创检查、治疗项目: 1、常规肌肉注射。 2、周围浅静脉穿刺。 3、腹腔穿

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