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骨连接和骨骼肌
学习目标:
1.了解骨连结的分类、关节的结构、关节的运动、影响关节运动幅度的解剖学因素。
2.了解骨骼肌的结构、物理特性、工作术语、影响肌力大小的解剖学因素。
3.掌握上、下肢骨、躯干骨连结的位置、形态、结构与功能;重点掌握肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝关节、踝关节和脊柱的组成、结构特点和运动。
4.了解上、下肢、]脊柱各关节运动幅度及其影响因素。
5.掌握骨盆的组成、结构特点、主要作用和运动。
6.了解骨盆的性别差异。
7.掌握足弓的组成、结构特点、功能和维持足弓的主要因素。
8.掌握运动上、下肢、脊柱的主要肌肉(斜方肌、前锯肌、胸大肌、背阔肌、三角肌、肱二头肌、肱肌、肱三头肌 、髂腰肌、臀大肌、股四头肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌、小腿三头肌、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、竖脊肌和膈肌)位置、形态、功能及锻炼方法。
9.掌握上、下肢、头和躯干的皮肤标志、肌性和腱性标志。
10.掌握发展上、下肢和脊柱肌肉力量和伸展性的基本练习方法。
11.了解体育运动对骨连结和骨骼肌的影响;
一、骨连结和骨骼肌概述
(一)骨连结概述
骨与骨之间借结缔组织相连结,称为骨连结joints。
1.骨连结的分类
骨连结按照连结组织的性质和活动情况,主要分为无腔隙骨连结和有腔隙骨连结。
(1)无腔隙骨连结 在骨与骨的连结面上没有腔隙,此连结亦称纤维连3-2-1)。
①韧带连结 两骨之间结缔组织直接连结。结缔组织,缝suture,如的冠状缝和人字缝。相邻两骨之间以软骨相连叫软骨结。3-2-2)。关节是骨连结的最高分化形式。人体中大部分的骨连结为此种类型,如肩关节和髋关节等。
此外,还有一种介于上述两者之间的连结形式,连结面上有一条很小且并未完全贯通的裂隙,活动性很小,称过渡型骨连结,如耻骨联合。
2.关节的结构
关节的结构包括主要结构和辅助结构两部分(图3-2-3)。
(1)关节的主要结构
关节的主要结构有关节面、关节囊和关节腔。这3种结构又称关节三要素。
关节面articular surface 是构成关节的各相关骨的接触面。每一关节至少包括两个关节面,一般为一凹一凸,凹的称关节窝,凸的称关节头。关节面上均覆盖一层软骨,称关节面软骨articular cartilage,大多数为透明软骨,少数为纤维软骨。关节面软骨表面光滑,厚度约为2~7mm。关节面软骨不含血管、淋巴管和神经,其营养由表面覆盖的滑液和关节囊的滑膜层血管渗透供给。关节面软骨具有减少摩擦、减轻冲击、吸收震荡和保护关节面等作用。
关节囊articular capsule 是连结在关节面周缘及其附近骨面上的膜性结缔组织囊。关节囊分内、外两层。
外层为纤维层,由致密结缔组织构成,较厚而有韧性。纤维层的厚薄与关节的运动和负重大小有关,如下肢各关节的负重较大,其关节囊的纤维层较厚而紧张;而上肢各关节运动灵活,则纤维层较薄而松弛。纤维层具有连结、加固和保护关节完整性等作用。
内层为滑膜层,衬于纤维层内面,由薄而柔润的疏松结缔组织构成。其内富有血管、淋巴管和神经,可分泌滑液,具有润滑和营养关节软骨的作用。
关节腔articular cavity 为由关节囊和关节面软骨围成的密闭腔隙。关节腔内有少量滑液,可减少关节面之间的摩擦。关节腔内呈负压状态,其可使关节面相贴,对维持关节的稳定起一定的作用。
(2)关节的辅助结构
关节除具有上述基本结构外,某些关节为适应其功能还形成了一些特殊结构,以增加关节的灵活性或稳固性。其包括关节唇、关节内软骨、韧带、滑膜囊和滑膜襞等。
关节唇articular labrum 是附着于关节窝周缘的纤维软骨环。关节唇有加大加深关节窝的作用。如肩关节和髋关节皆有关节唇。
关节内软骨 为存在于关节腔内的纤维软骨。有两种形状,一种为圆盘形称关节盘articular disc,另一种为月牙形称半月板meniscus。它们均可加深关节窝,使两个关节面更为适应,减轻冲击、缓冲震荡,并可增加关节的稳固性。
韧带ligaments 为连于相邻两骨之间的由致密结缔组织构成的扁带状或索状结构。大多数位于关节囊外面。也有少数韧带存在于关节囊内,如膝关节的交叉韧带。韧带具有连结、加固关节和限制关节过度运动等作用。
滑液囊synovial bursa 是关节囊的滑膜层从纤维层的薄弱部位向关节囊外突出形成的囊,囊腔内有滑液。滑液囊位于肌腱与骨之间,有减少运动时肌腱与骨面之间摩擦的功能。
滑膜襞synovial fold 是由关节囊的滑膜层
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