质量管理工具(上)要点.ppt

* * * * * * * * * * * * *  FOCUS-PDCA循环的9个阶段 有人不知道有人知道似懂非懂有人懂但与工作结合不起来今天老师教理论 讲案例又请学员实践  系统学习解决问题的方法 学习后可用 从不懂到懂 从不会到会 到将你实践的经典案例交流  听课—明白 看案例—茫然 动手—不会 游泳一样 在岸上永远不会  小组配有骨干 组长要引导调动全组积极性 大家一起充分讨论 体现团队智慧 不要为完成而完成 每位学员通过作业 需掌握方法的应用 * 学员好的案例在简报刊登  三、学会方法 有效组织 1、建立有效内部管理体系 常态工作 不另搞一套 建立有效的医院管理构架 有效 无效 决定的事有落实 落实不了 需解决事无扯皮 扯不完的皮 各部门主动商事 相互斗气 感到成效 逆水行舟 目前医院管理构架 最大弊端缺乏协调部门 导致效率低下 改变 各管各的事 各进各的门 孤立 习惯 烟囱 壁垒  体现以病人为中心 以一个标准衡量工作 在一个平台上 为一个问题 多部门共同研究协作解决 加大协调力度 2、建立项目制形成团队 各种管理委员会发挥作用 项目制形成团队即 持续质量改进小组（CQI) 解决问题 打破行政壁垒 质量监管部 运用管理工具 要有团队 没有团队难以做到 如 药品管理问题 院感管理问题 护士管理问题 医院有预防术后深部静脉 血栓形成的措施 图 7 急性心肌梗塞住院死亡率 重点疾病--急性心肌梗塞 3、明确任务各负其责 明确主管副院长 明确职能部门职责 明确科室班组职责 明确个人职责 明确主责 明确配合 院长定期听汇报 以前上班 有什么工作做什么 做到什么程度不知 现在上班 标准明确 目标明确 依据评审标准 做好日常工作 4、形成持续改进的医院文化 自觉找问题 主动检讨问题 纯熟运用PDCA 建立医院管理数据分析 体现科学性减少随意性 形成医院的文化-持续改进 深入每一位员工的心 案例： 输血少开HIV化验单 钢板断裂问题 打错针 发错药 不应只是处罚 应分析原因 制定改进措施 案例： 儿童肱骨髁上骨折 新生儿锁骨骨折 合理应用抗生素 MR CT预约问题 手术体位错误问题 总之 医院管理 安全 质量 服务是永恒的话题 医院管理不分 地域 大小 新老 性质 谁跟上国际科学管理的步伐 谁就将走在医院管理的走在前列 内容回顾 一、依据标准，学习工具 二、运用工具，解决问题 三、学会方法，有效组织 * * * * 案例题目1： 运用PDCA循环法进行医院重点病种死亡率管理 案例题目2： 运用PDCA循环法改进医院麻醉药品管理 案例题目3： 运用PDCA循环法提高手术安全核查工作的落实项目 案例题目4： 运用PDCA循环减少住院患者深部静脉血栓形成项目 案例题目5： 运用PDCA循环进行跌倒事件管理改进项目 案例题目6： 运用PDCA循环持续改进医院高危药品管理案例?  （二）PDCA实践程序  PDCA循环的4个阶段  FOCUS-PDCA循环的9个阶段  “F”阶段（Find a process to improve） —发现问题阶段 依据什么发现问题 ⒈ 标杆分析法 菲利普·科特勒解释说：“一个普通的企业和世界级的企业相比，在质量、速