糖尿病教育之运动要点.ppt

运动方式： 选择有氧耐力运动，如慢跑、快走、骑车等，不宜选择高强度短时间的运动 适当进行肌力的训练，如哑铃 进行平衡和灵活性训练是预防跌倒的重要运动方式，如体操、舞蹈、太极拳等 运动量： 逐渐增加，严重骨质疏松病友可进行间歇运动 场地： 场地平整，预防跌倒，尽量选择阳光充足的地点，但不要在正午 不适情况处理： 出现骨痛、抽筋等，立即休息，若无缓解应及时就医 合并骨质疏松时如何运动 运动对控糖有哪些好处？ 运动可以改善血糖控制 运动之前是否需要医生的指导？ 应在医生的指导下选择适合自己的运动 运动应坚持什么原则？ 坚持循序渐进的原则 运动前、中、后要特别注意什么？ 运动前做好充足准备；运动中注意身体的感受，有不适及时休息； 运动后注意检查脚部并监测血糖 如何配合运动保证血糖达标？ 运动期间注意饮食、药物的调整，并注意监测血糖，保持血糖达标 知识点总结 谢谢参与！ 今天要和大家一起分享的是糖尿病的运动疗法，我想大家都对“三大纪律 八项注意”比较熟悉吧，今天我们也来讲一下“糖友运动的三大纪律 八项注意” * 我们为什么要运动呢，运动对糖友来说有哪些好处呢？我们先来看一下 * 运动确实有很多好处，但不适当的运动会增加低血糖的发生率，会加重糖代谢紊乱。所以说，您需要在专业人员的指导下进行运动。 也就是说，糖友运动是有很多讲究的，我们可以用“三大纪律和八项注意”来概括一下。其中糖友运动要遵循的“三大纪律”是： 糖友运动要特别注意的“八项注意”又是什么呢？他们是： 首先我们来看一下三大纪律的第一条，糖友运动时要遵守循序渐进的总原则。循序渐进就是说运动要慢慢的来，运动量要逐渐增加，不能突然增大；同时要请专业人员与自己一起确定运动目标 三大纪律的第二条是要掌握运动的适应征，什么样的病友适合运动呢？ 病情控制稳定的2型糖尿病病友，血糖平稳，无低血糖，无严重并发症； 体重超重的2型糖尿病通过运动可以降低体重； 1型糖尿病病友在血糖平稳、无低血糖、无严重并发症，病情平稳的情况下可以进行运动。 稳定期的妊娠糖尿病，在血糖平稳，胎儿稳定的情况下，可以进行运动。 除了知道什么情况下可以运动，病友们还需要知道什么情况下不能运动，也就是要掌握运动的禁忌征。病友在以下情况下切记注意不要运动： 糖尿病酮症酸中毒 FPG大于16.7mmol/L 增殖性视网膜病 肾病（Cr＞1.768 mmol/L） 严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作） 合并急性感染 在以上情况下进行运动，不但没有好处，还有可能会出现危险情况。 * 介绍完了三大纪律，下面介绍一下运动的“八项注意”。首先要注意的是“运动方式”。我们来看一下， 运动方式应基于每个人的健康程度和平时的运动习惯 其中最有效的有氧运动是运用大肌肉群完成持续或间歇的运动 主要包括：步行、慢跑、骑自行车、游泳、跳绳、划船、爬楼梯 第二项要注意的是运动频率和每次运动持续的时间。 每周运动频率：每周3~5次 运动持续时间：20~60分钟，但不包括热身和结束后的整理运动 为了避免急性损伤，应该在数周到一个月的周期运动后逐渐增加运动频率、时间和强度 如果您认为您的时间很紧，每天不能抽出30分钟来进行运动，那么您可以利用几分钟的时间来进行活动，如看电视时的广告时间，等公交车的时间，您都是做一下伸腿、扩胸等简单的活动。即使是每周仅2小时的步行，也能使糖尿病病友的全因死亡率下降39%，心血管事件诱发的死亡率下降34% * 第三项要注意的是运动强度。运动强度因人而异，简单的计算方法就是用心率来衡量，运动时保持运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄，这个运动强度就是最佳的运动强度。最佳运动强度时身体的感受是：微微气喘但还能与同伴正常交谈 举例： 一名58 岁男性病友， 达到中等运动强度的脉率为170- 年龄 =170-58=112（次/ 分钟） * 第四项要注意的是运动的时机，中国糖友多为餐后血糖高，运动宜在餐后1~3小时内。 要注意不要在以下时机进行运动，一定不要空腹运动，空腹运动容易出现低血糖；不要在正午阳光暴晒时运动，容易出现中暑的现象；不要在寒冷的早晨运动，寒冷的天气刺激血管收缩，容易诱发心脑血管疾病；还有就是早晨浓雾还未散去时也不要外出运动，那时空气中有很多悬浮颗粒，对身体有害。 不要在注射胰岛素和/或口服降糖药物发挥最大效应时做运动 第五点要注意的是在运动之前我们要做好充分的准备。要做心肺功能检查，并做糖尿病方面的相关检查，一定要在医师、护士的指导下制定运动方式，注意选择宽松吸汗的棉线衣服。 还要注意穿大小适中的鞋子和松口的棉线袜子，选择环境好且安全的运动场地，天气不好时应选择室内运动。 使用胰岛素的病友要特别注意运动前将胰岛素注射在腹部，不应注射在大腿和上肢，避免肢体活动使胰岛