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患者日常生活自理能力评估及管理制度 2014.12.9 一、患者日常生活活动能力评估表 二、患者日常生活活动能力管理制度 三、患者生活自理能力管理质量评价标准 一、患者日常生活活动能力评估表 一、患者日常生活活动能力评估表 二、患者日常生活活动能力管理制度 (一)、对所有住院病人运用ADL量表进行生活自理能力评分;首次评估结果记录于首次护理评估单。根据评估结果给予相应的措施。 二、患者日常生活活动能力管理制度 (二)、住院病人日常生活自理能力评估 1. 首次评估: 对入院病人需4小时内完成生活自理能力评估,遇抢救等情况可延长至6小时内完成; 入院4小时内转科病人接收病人科室必须有评估。 如病情发生变化均需重新评估。 二、患者日常生活活动能力管理制度 2、评估结果判定及处理 完全自理的病人:评分100分 处理 ⑴首次评估即可,记录于首次护理评估 单,无需复评。 ⑵ 护士行健康宣教。 二、患者日常生活活动能力管理制度 部分自理病人:评分 25-95分 处理:⑴ 由管床护士每2周再评估1次,记录 于护理记录单,做好健康宣教。 ⑵ 协助完成相关生活护理。 备注:不需要上ADL表,首次记录于护理评估单和护理记录单,复评结果记录于护理记录单,护理记录单后简单的写明给予需要的生活护理的措施。 二、患者日常生活活动能力管理制度 不能自理病人:评分0-20分 处理 :⑴ 由管床护士三天再评估1次, 记录 于护理记录单 。 ⑵ 提供相关生活护理。 备注:需要上ADL表,首次评分记录于评估单、ADL表和护理记录单,再次评估记录于ADL表和护理记录单,护理记录单简单写明提供生活护理的内容。 二、患者日常生活活动能力管理制度 生活完全不能自理病人需提供如下生活护理: 三、患者生活自理能力管理质量评价标准 谢 谢! * * *
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