妇科超声诊断解读.ppt

一，盆腔器官的超声解剖 子宫： 正常子宫长7∽8cm，宽4∽5cm，厚2∽3cm 。纵切面梨形，横切面椭圆形。子宫底两侧为子宫角。 子宫体与宫颈比例，婴儿期1:2，成人2:1。 子宫体壁由3层组织构成：外层为浆膜层，中间为肌层，内为粘膜层。 卵巢：成年4*3*1cm。位于子宫外后上方。 输卵管：8-14cm，分间质部、峡部、壶腹部（管腔宽大，长5-8cm）、伞部。 二，妇科超声检查方法及图像分析 经腹体表检查（TAS） 经阴道检查（TVS） 经宫腔检查（TUS） 超声造影检查、三维超声 图像分析观察和分析内容即妇科超声检查适应症 解剖异常：有无子宫、卵巢、明确其位置及毗邻关系。 子宫、卵巢大小、形态。 宫内避孕器：是否存在，确定位置。 子宫、卵巢及盆腔有无肿块及毗邻关系。 肿块囊实性鉴别?良、恶性鉴别。 盆腔内有无异常液体（脓肿 、血肿、腹水）。 卵泡发育和排卵的超声监测。 监测排卵： 成熟卵泡特点： 卵泡最大直径17-24mm 卵泡外形饱满圆形或椭圆形，内壁薄而清晰 卵泡位置移向卵巢表面 已排卵指征： 卵泡外形消失或缩小，内壁塌陷 缩小卵泡腔内细弱光点，继之后腔增大并有较多高回声 陶氏窝内少量积液。 四、子宫疾病 （1）先天性子宫畸形 先天性无子宫、幼稚子宫、双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫、处女膜闭锁 （2）子宫肌瘤 子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤。肌壁间