【护理评估】 详细询问病人有无反复的病毒感染史;是否接触过放射性物质或化学毒物,如苯、油漆、染料或亚硝胺类物质;是否用过易诱发本病的药物,如细胞毒药物、氯霉素等,是长期服用还是偶尔服用;详细了解病人的职业和工作环境及家族史,既往用药情况以及是否有其他血液系统疾病。 【护理评估】 (二)身心状况 1.急性白血病 起病急,进展快,自然病程仅 为数月。发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚 细胞大量增殖并广泛浸润全身各组织、器官, 产生相应临床表现: ①贫血②感染③出血④器官和组织浸润的表现。 【护理评估】 (三)心理-社会状况 病人 感到异常恐惧,难以接受,并时时意 识到死亡的威胁;经治疗效果不佳时,易出现 忧心忡忡、悲观、愤怒和绝望;限制探视,使 病人常感孤独;化疗药物的毒副作用引起的身 体极度不适常使病人拒绝或惧怕治疗;沉重的 精神和经济负担,对病人及家庭成员均可造成 严重的影响。 【护理评估】 (四)辅助检查 1.血象 2.骨髓象 3.其他 细胞化学、免疫学、染色体和基因检查 【护理诊断及合作性问题】 预感性悲哀 【护理措施】 【护理评价】 * * LILIMIN 李慧 第六章 血液系统疾病病人的护理 第五节 白血病病人的护理 学习 重点 学习 难点 白血病的致病 因素、身体状况、护理诊断 及护理措
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