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肥胖与运动 （一）肥胖的定义分类 1、肥胖的定义 --一种常见的、明显的、复杂的代谢失调症，是一种可以影响整个机体正常功能的生理过程，这种营养障碍性疾病表现为机体脂肪组织过量和（或）脂肪组织与其他软组织的比例过高。 --危害人类健康的一种疾病 2、分类 --依照脂肪在身体的不同部位的分布分类 腹部型肥胖（向心性肥胖或内脏型肥胖） 臀部型肥胖（非向心型肥胖或外周型肥胖） --依照肥胖发生原因分类 单纯性肥胖 继发性肥胖 --依照脂肪组织的解剖特点分类 多细胞性肥胖 大细胞性肥胖 （二）肥胖对人类健康的危害 1、影响人体的形态 2、影响工作生活 3、与危害人类健康的某些疾病的发生有密切的发病学关系 -胰岛素抵抗、高血压、高血脂、心血管疾病、脑血管意外、糖尿病、肿瘤、肥胖病、关节炎、背痛、不育、免疫功能低下、心理障碍。 （三）肥胖的全球流行趋势 全球肥胖者每5年增加一倍。 全球有2—5亿肥胖者，其中三分之一是中年肥胖者。 肥胖发病率 -美国35% -欧洲15%（男性），22%（女性）、 -亚洲5%、 -中国：肥胖5% 肥胖3.28%---- ↑16.40%（学龄儿童） 超重9.07%---- ↑14.90%（城市） 超重6.80%-----↑8.40%（农村） 二、肥胖的诊断标准 超重 -是指体重超过了相应身高所确定的标准体重。 肥胖 -是指体内积累过多的脂肪，即体脂重占总体重的百分比异常高。 测量体重、体脂和体脂分布的技术和方法 估计体脂及其分布的方法 1、身体质量指数（BMI） 身体质量指数（body mass index , BMI）是体重与身高平方的比值， BMI=体重（kg）/身高2 （m2） BMI与体密度法测定所得出的体脂的相关性高（0.75-0.80） 评定标准 肥胖分类（根据BMI指数WHO） 2、身高标准体重法 WHO推荐的以身高为基准，采用标准体重来评价肥胖的方法 我国成年人标准体重参考计算公式 超重及单纯性肥胖的判定标准 中国城市青少年儿童身高体重指数均值 全国汉族学生身高和体重平均值 3、体脂%法 体重 脂肪重（即体脂重）和去脂体重（即瘦体重） 肥胖判断标准 -儿童少年 男生20% 女生25% -成年人 男性20% 女性30% 测量和估算体脂%的方法 -水下称重 -生物电阻抗法 -皮褶厚度估算法 （1）水下称重法 原理 -测量量受试者水下重量，根据水的密度，利用浮力定律计算出实际人体密度 -水的密度为1 -脂肪密度为0.9 -瘦组织密度为1.1 利用公式计算出身体脂肪量和体脂% 准确性高，适合于科学研究，但老人和小孩不适宜 （2）生物电阻抗法 原理 -人体是电的良导体，导电性反映人体水的含量，因为脂肪组织中几乎不含水，而水的含量与瘦组织密切相关，因此，电阻的大小可以反映机体脂肪组织含量 适用于各类人群体脂%，尤其是老年人，但该方法不能反映机体脂肪的分布情况。 （3）皮褶厚度估算法 常用测量部位 -肱三头肌、肩胛下角、髂前上棘、腹部、大腿小腿、胸部和腋部 男性身体密度 =1.1125025-0.0013125（X1）+0.0000055(X1)2 -0.0002440(X2) 女性身体密度 =1.089733-0.0009245（X1） +0.0000055(X1)2 -0.000097(X2) X1： 男：胸部+肱三头肌+肩胛下角皮褶厚度（mm） 女：髂前上棘+肱三头肌+腹部皮褶厚度（mm） X2: 年龄/岁 体脂%=（495/身体密度）-450 7-12岁学龄儿童 男生体脂%=6.93+0.428X 女生体脂%=7.896+0.458X X=肱三头+肩胛下角皮褶脂肪厚度 皮脂厚度指数评价标准（Order） 4、围度法 胸围（或腹围）与臂围的比度 -男性0.95 -女性0.80 腰围、BMI、超重及肥胖与健康危险的关系 5、身高标准皮脂厚度和体重评价法 单用某项指标评价肥胖存在一定的误差。因此提出以身高为基础