糖皮质激素雾化吸入疗法资料祥解.pptVIP

1.基本概念 吸入疗法是目前哮喘治疗中首选的给药方法。吸入的药物是以气溶胶的形式输出，并随呼吸进入体内，气溶胶具有巨大的接触面，有利于药物与气道表面黏膜上皮细胞接触而发挥药效。直径1-5um的药物微粒最为适宜，5um的微粒，则绝大多数被截留在口咽部，最终经吞咽进入体内，而0.5um的微粒虽能达到下呼吸道，但在潮气呼吸时，90%药物微粒又可随呼气排出于体外。吸入药物微粒的形态也影响药物在气道内的分布，如雾化吸入布地奈德混悬液时，呈不规则形状的药物微粒更易进入下呼吸道。 2.糖皮质激素雾化吸入疗法的特点及临床地位 2.1 给药技术介绍 2.1.1射流雾化 以压缩泵或氧气驱动的雾化器是目前临床最常用的雾化吸入疗法，其原理是高速运动的压缩气体通过狭小开口后突然减压，在局部产生负压将药夜吸出并形成药物微粒，其中大药物微粒通过挡板回落至贮药池，小药物微粒则随气流输出。药物微粒的大小与气流的压力和流速有关，增加气流速度可使雾化输出量增加，减小药物微粒，缩短雾化时间，使患者的依从性更好。在应用射流雾化吸入器时药池的液量要充足，一般用量为2-4ml。一般可在5-10min内输出4ml的药液。对处于喘息急性发作状态、呼吸困难的患儿，建议使用氧气作为驱动力，在雾化给药的同时又能补充氧气，必须强调氧驱动雾化吸入的氧流量宜为6-8L/min。 2.糖皮质激素雾化吸入疗法的特点及临床地位 2.1