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- 2016-04-26 发布于湖北
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硝酸甘油的作用机制 硝酸甘油不仅对动脉有扩张作用,也可扩张周围阻力血管,降低心脏后负荷,同时还可扩张静脉系统,减少心脏回心血量而减轻心脏前负荷。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,血压下降可引起反射性的心率加快。该药起效快、持续时间短及降压幅度与剂量大小有关。非常适用于高血压急症。 硝酸甘油的给药途径和用法 给药途径:静脉注射(避光使用) 药物剂量: 1ml:5mg 用法: 硝酸甘油20mg加入0.9%生理盐水46ml静脉推注(用微量泵控制) 起始剂量0.5ml/h,一般不超过8-10ml/h。 持续心电监护,每5-10分钟根据血压调节速度 因患者对本药的个体差异很大,所以无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。 硝酸甘油的不良反应 头痛:可于用药后立即发生,常见搏动性持续性疼痛, .剂量过大可引起剧烈头痛,系脑膜血管扩张所致。 面部潮红、口腔灼热:系其血管舒张作用所致。 眼压增高:系眼内视网膜血管舒张所致。 治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。 其他不良反应:如眩晕、耳鸣、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。 如果出现视力模糊或口干,应停药。 药物过量时的临床表现,按发生率的多少,依次为;口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力,心跳快而弱、发热、甚至抽搐。 尚不知是否
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