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- 2016-04-26 发布于湖北
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肠梗阻病人的护理 学习目标 掌握不同类型肠梗阻的病情观察与临床表现,及时识别绞窄性肠梗阻的临床征象,掌握肠梗阻病人的术前、术后护理。 熟悉肠梗阻的分类及不同类型肠梗阻对机体的影响,理解肠梗阻病人现存的和潜在的护理问题。 了解肠梗阻的病因与相关概念。 能够对肠梗阻病人实施正确的护理。 一、解剖生理 小肠上始于幽门,下接盲肠,是消化和吸收的主要部位。 正常成人每日经小肠重吸收的液体量可达8000ml,因此小肠若出现肠梗阻、肠,可在短时间内丧失大量液体,引起严重的营养不良和水、电解质、酸碱失衡。 二、肠梗阻的定义 肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,称肠梗阻。 是常见的外科急腹症之一。其发病率仅次于阑尾炎和胆道疾病。 三、分类 (一)按发生的基本原因分类 1.机械性肠梗阻:最常见。各种原因导致的肠腔缩窄、肠内容物通过障碍。 主要原因有: (1)肠腔内堵塞:如结石、粪块、寄生虫、异物等。 (2)肠管外受压:如肠扭转、腹腔内肿瘤压迫、粘连引起肠管扭曲、嵌顿疝等。 (3)肠壁病变:如肿瘤、肠套叠、先天性肠道闭锁等。 三、分类 (一)按发生的基本原因分类 2.动力性肠梗阻:是神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱,使肠蠕动消失或肠管痉挛,以致肠内容物无法正常通行,而本身无器质性肠腔狭窄。可分为两种: (1)麻痹性肠梗阻:常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症、细菌感染及某些腹部手术后; (
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