老年人跌倒的预防与护理 老年人跌倒的原因 内在因素: 影响脑血流灌注及氧供应的全身性疾病 听觉、视觉、平衡功能障碍 骨骼关节肌肉疾病 药物副作用与酒精中毒 坠床(住院老年人跌倒的主要原因) 外在原因: 环境. 衣着.医疗用具.缺乏协助 心理因素: 情绪不稳定 跌倒特点 住院期间危险因素:环境、疾病、药物; 跌倒多发时段: 5Am-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm 多发地点:床边坠落、走廊、厕所 住院老年人跌倒的评估 跌倒发生史 向老人及家属询问跌倒时情景,了解跌倒前有无出现头痛、头晕、胸闷、心悸、呼吸短促、单侧肢体、口齿不情;跌倒后有无出现大小便失禁、意识丧失、有无受伤。 跌倒的危险因素评估: 身体评估:血压、视力、心电图、精神、移动情况的检查。 居家安全环境评估:光线、地面类型、浴室设计情况,老人是否使用合适发热辅助工具 老年人跌倒的干预策略 (一)? 干预流程 老年人跌倒干预应遵循一定的工作流程。世界卫生组织推荐的伤害预防四步骤公共卫生方法(见图1)可用作老年人跌倒的干预流程和工作模式。 图一 ?? 1.现状评估 问题是什么 2.确认危险因素 原因是什么 3.制定和评估干预措 施: 哪些有方法 4.组织实施: 如何完成 常见主观因素的预防护理措施 (1)采用跌倒风险评估:对存在跌倒危险因素的病人,帮助其
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