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临床常见的外科问题 李伟生 首都医科大学附属友谊医院 外科疾病中常见问题 感染 infection 急腹症 acute abdomen 肢体疼痛 pain of body and limbs 创伤 trauma 感染：infection 致病病源体侵入组织脏器引起组织、脏器及全身一系列病理反应 病源菌分类：非特异性感染 特异性感染 病程分类：急性感染：3W以内 慢性感染：3W以上 亚急性感染 非特异性感染：化脓性致病菌感染 致病菌：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、 大肠杆菌、拟杆菌、变形杆菌等 常见疾病：疖、痈 手部感染 急性淋巴系感染 急性蜂窝组织炎 急性乳腺炎、急性阑尾炎、腹膜炎 临床表现：红、肿、痛、热、功能障碍 急性蜂窝组织炎 溶血性链球菌：进展迅速扩散 血行播散—迁移性脓肿 金黄色葡萄球菌：进展较慢、症状较轻 易形成局部脓肿 厌氧性杆菌：全身症状重—中毒性休克 局部