孤独谱系障碍摘要.ppt

关于干预地点 对于小于3岁的孩子，干预地点通常设在家庭内。 大于3岁的孩子通常需要以学校为基地的 个体化的特殊教育。 ASD的综合性干预 行为和教育干预 补充和替代医学（complementary and alternative medicine ，CAM） 饮食疗法 药物疗法 其他治疗方法 总体干预原则 早期 综合 长期 个体化 家庭参与 社会支持 ASD行为和教育干预的总体目标 减轻 ASD 的核心症状； 减少不适当行为； 促进儿童语言、认知以及社会适应能力的发展。 美国儿科学会列出的有效早期干预方法所具备的一些共同特征： ① 一旦诊断为ASD就应尽早干预； ② 提供给孩子适合其发展水平的、针对性的学习活动至少每周25小时，并且是全年12个月都接受干预； ③ 有小班化的小组学习活动，同时保证每一个孩子与治疗师或老师有一对一的学习时间； 美国儿科学会列出的有效早期干预方法所具备的一些共同特征： ④ 有针对父母和家庭的特殊训练； ⑤ 设置ASD儿童与正常儿童一起的活动，同时要求ASD儿童活动时达到特定的学习目标； ⑥ 评估并记录每一个孩子的进展，适时调整干预方案； ⑦ 提供高度结构化的、规则性的、伴有视觉提示的环境； 美国儿科学会列出的有效早期干预方法所具备的一些共同特征: ⑧ 指导孩子学习适应新环境和新设置的技巧并维持学习技能； ⑨ 课程中常包含以下内容：针对语言和交流的课程；社交技巧的学习，比如共同注意的学习等；生活自理能力的学习，如：穿衣、梳洗等；应用有研究证据的方法减少问题行为，如攻击性行为、 发脾气等；认知能力的学习，如假扮游戏或理解别人的观点；以及传统的学校技能，如认字、计算等。 各种干预方法的比较——明尼苏达大学医学院Travis Thompson教授 “Making Sense of Autism” 有效性评估 0--没有公开发表过的科研论文 1--能提供显示短期或中期效果的案例 2--能提供有选择性样本的研究成果,但是没有比较样本,缺 足够的长期效果的证据,或是没有长期结果的证据 3--能提供对比的样本,显示出中期结果,但是没有重复可行性的证据 4--能提供合理的比较对比研究,显示出中长期的有效性,能重复论证 各种干预方法的比较——明尼苏达大学医学院Travis Thompson教授 “Making Sense of Autism” 对孤独症核心症状的作用 L--语言缺陷 S--社交能力缺陷 R--刻板行为,狭隘兴趣 各种干预方法的比较 ——综合类(Travis Thompson) 干预方法 侧重面 有效性评估 对孤独症核心症状的作用 Denver(Rogers) 认知发展模式 3 ? ?? ?? S,L 地板时光(DIR) 人际关系发展 1 ? ?? ?? S 心智论(Baron-Cohen) 认知,社交关系发展 1-2 ? ?? ?? S PRT (KoegalSchriebman) 综合性的交流,社交,认知方法 ?? ?? 4 L,S,R RDI(Gustein) ? ?? ?? ?? 人际关系发展 ? ?? ?? ?? ?? ?? 2 S,L SCERTS(PrizantWetherby) 综合性的交流,社交,认知方法 ?? 1-2 ? L,S,R TEACCH(Schopler) ? ?? ? 综合性的交流,社交,认知方法 3 ? L,S,R ABA(Lovaas) ? ?? ?? ?? 综合性行为分析方法 ? ??? ?? ?? ? 4 L.S.R Verbal Behavior (SundbergPartington) 综合性行为分析,侧重于语言发展 ? 3 L,S,R Verbal Behavior(Carbone) 综合性行为分析,侧重于语言发展 1-2 ? L,S,R Walden(McGee) ? ?? ?? ? 综合性行为分析,侧重于随机教育 4 L,S,R 各种干预方法的比较 ——综合类(Travis Thompson) 干预方法 侧重面 有效性评估 对孤独症核心症状的作用 Denver(Rogers) 认知发展模式 3 ? ?? ?? S,L 地板时光(DIR) 人际关系发展 1 ? ?? ?? S 心智论(Baron-Cohen) 认知,社交关系发展 1-2 ? ?? ?? S PRT (KoegalSchriebman) 综合性的交流,社交,认知方法 ?? ?? 4 L,S,R RDI(Gustein) ? ?? ?? ?? 人际关系发展 ? ?? ?? ?? ?? ?? 2 S,L SCERTS(PrizantWetherby) 综合性的交