基本医疗保险报销须知(46页)摘要.pptVIP

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  • 2016-04-26 发布于湖北
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目 的 在于有效的交流与沟通,从而达到掌握办理流程,降低办事成本,减少一些不必要的矛盾,提高服务水平。 依据的基本政策法规 《关于北京市基本医疗保险参保人员丢失费用收据报销问题的通知》(京医保发[2007]66号) 离休、城镇居民参照基本医疗执行。 基本医疗门诊起付线 在职:起付标准1800元,起付线以上部分,在一级及以上医院就医报销比例为70%,在社区及未评级医疗单位就医报销比例为90%,最高限额2万。 退休(70岁以下):起付标准1300元,起付线以上部分,在一级及以上医院就医报销比例为85%,在社区及未评级医疗单位就医报销比例为90%,最高限额2万。 退休( 70岁以上):起付标准1300元,起付线以上部分,在一级及以上医院就医报销比例为90%,在社区及未评级医疗单位就医报销比例为90%,最高限额2万。 基本医疗住院起付线 参保人员一个自然年度内第一次住院的起付标准为1300元,第二次及之后再次住院的起付标准均为650元(半个起付线)。 半个起付线还包括:第二次住院、精神病住院、低保、中医医院针灸科住院、家庭病床 1、参保人员在定点中医医院针灸科住院,以中医针灸治疗为主的,其住院医疗费用基本医疗保险统筹基金支付的起付标准降低50%” 关于参加基本医疗保险人员在定点中医医院就医有关问题的通知》(京劳社医发[2001]126号) 基本医疗住院起付线 2、城市低保对象

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