冠心病N2资料祥解.ppt

冠心病 主持人：蔡建 主讲人：杜春香 【定义】 是指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病 它和冠脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠脉性心脏病（coronary heart disease，CHD）简称冠心病 亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease，IHD） 心绞痛（angina pectoris） 定义：是一种由于冠脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。 心功能分级 I级 患者有心脏病，但平时一般活动不会引起胸闷、气喘等不适 II级 患者有心脏病，但平时一般活动会引起胸闷、气喘等不适 III级 患者有心脏病，但小于平时一般活动会引起胸闷、气喘等不适 IV级 患者有心脏病，休息时也会胸闷、气喘等不适，常呈端坐位 【临床表现】 症状：典型心绞痛的特点： 1、部位：主要在胸骨体上、中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚；常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至咽、颈、下颌部（背、上腹部等）； 2、性质：为压迫性不适或紧缩性、发闷、堵塞、烧灼感，无锐痛或刺痛，偶伴频死感；发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解； 3、诱因：常因体力劳动或情激而诱发，也可在饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟时发病。疼痛发生于劳累