医院药学服务模式oimc2资料.ppt

* 药师有独立自主权 药师有独立自主权,对药物治疗负责任 有很强的交流能力（与病人,看护者,专业卫生技术人员），是合格的技术人员 与其他专业人员合作,成为最可信的药物、器材资料来源,无偏见的信息来源（包括经济） 提供专业服务和保证药物治疗最佳效果，成为合格药物治疗人员 合理用药的监测保障功能,提供健康服务,设计分发系统 被承认的有价值的工作者,提供最佳药物治疗 * ACCP7的主题 实践 教育 挑战—迎接明天的辉煌 实践：全方位、积极开展临床药学实践 教育（培育）：培育药师队伍，培育药学服务市场，促进更加有利于发展临床药学法规的出台 挑战：医疗卫生改革的不断深入，人们不断提高的健康愿望，科学技术在进步，职业竞争在加剧 * 定位如何搞是非常重要的途径 定位如何搞是非常重要的途径。随着管理年,平安医院开展提到非常重要的位置,尊严找到了存在的价值,需要我们广泛去参与,需要科学配置,不同层面的管理； 在病人身上用药,最高的权威是药师,是守门神,用药药师是老大,应该是药师说了算,是抓手,非常好的一件事，是认真提高的一个挈机。机构、制度要研讨,1～2年内建架子,3～5年建立有威信的队伍 学术地位足以升高,相信会达到这个目的,达到医政、药政的要求 一位卫生厅长的讲话 * 多种模式并存是好事 多种模式并存是好事,由于各地医院水平,资源有差异药师水平,药学团队整体力量不一,领导管理强弱不一,根据自身的情况进行药学服务探索,创出自己的模式,没有唯一的模式,只要符合合理用药,安全用药,符合医生,患者对药学服务的需要就是好的模式 李大魁主任 * 临床药学的工作方式 工作系统由三个层次组成 各层次有不同的工作内容 但都应围绕着合理用药开展工作 * 第一层次 在调剂岗位上的药师，是临床药学工作的前沿，也是联系医护患者的纽带。任务是: 1.审核处方 2.向医务人员病人提供药物咨询 3.对病人用药进行监护 4.向医护人员病人提供药物信息咨询 * 第二层次 由临床药师（主管药师）组成。任务是: 1.深入病房参与会诊、查房、抢救、病案讨 论、并结合临床实际参与病人给药方案的 制定，即合理用药会诊。 2.协助医生正确地使用药物的体液检测参数 及结果分析，制定合理给药方案。 3.对病人用药进行监护，并收集不良反应个 案病例。 4.向医护人员、病人提供药物信息咨询 * 第三层次 由临床药学研究室承担，主要任务是: 1.进行临床用药配伍和相互作用研究和咨询， 以解决临床药物伍用的实际问题，指导合 理用药。 2.开展药物体液浓度监测，并依据测得参数 作出结果分析，供临床制定给药方案参考。 3.为一、二层次工作提供依据 4.进行某些药物的药动学和生物利用度研究 5.进行药物与膳食关系的合理研究 * 完善各种服务模式 1.全科临床药学服务模式 2.专科临床药学服务模式 3.门诊药学咨询模式 4.多层次临床药学服务模式 * 处方调配必须做到 1.将正确的药物和准确的数量发给相应 的患者 2.向消费者提供可理解的药品信息:作用、用法、用量、不良反应、相互作用、与食物的相互作用、注意事项等（交代、咨询） 3.每个工作人员必须严格执行操作规程,掌握必要的预防措施以减少和预防调配差错的发生 * 药师在医疗团队中的业务 随着医护等医疗团队模式的迅速发展，已进入专科药师的培养和实践阶段 癌化疗、抗菌药、消毒药的正确使用 NST(营养治疗) 、缓解疼痛 输液、注射液调配等 提供以患者为中心的医疗服务 药师的基本知识、职能 调剂、服药指导等主流工作 参与处方设计、TDM、药疗方案评估及提示 在保证用药安全、有效中的贡献 药师作用的重要性和评价不断提高 * 患者教育的重要性 影响成功治疗的因素：正确的诊断，治疗方案确当，患者的依从性 要告诉患者药物的作用、如何使用、注意事项等 提高患者的依从性 * 患者教育的基本内容 药物知识 药物的作用、如何使用、注意事项 药物治疗知识 药物调节与机体自身康复的关系，不可偏面依赖 饮食、运动治疗 心理治疗 提高健康水平 * 教育的方式 个例示范、交代、咨询 媒