2013年护理管理制度培训(第五章上)资料分析.pptVIP

 第六章 特殊护理单元管理制度 产房安全管理制度 1.孕妇入院后，做好各项安全宣教工作，清洁地面后应有防止滑倒摔伤的醒目标志。 2.孕妇进入产程后，有专人护理，产房医务人员不得随意离开孕妇，并嘱其卸去首饰交给家属保管。 3.产程中需要用药，须严格执行“三查七对”制度。 4.滴注催产素（引产剂量）有醒目标志，并有专人负责观察。 5.防止抱错新生儿：胎儿娩出后，接生人员即告诉产妇新生儿性别，并让产妇确认新生儿性别特征；护士核对新生儿性别后，即时佩戴手圈、脚圈（二次核对）,准确记录，并将新生儿放在辐射台上，2小时后母婴一同送入母婴同室病房。如遇2名以上孕妇同时分娩，必须一人一接，分开护理。 6.孕妇分娩后换上干净衣裤由专人送入病房，并与病房护士进行床边交接。 7.严格执行护理部制定的安全输血制度。 8.严格执行查对制度。 9.做好各种物品、设备的管理、保养工作；如平车、电器设备维修，氧气的安全管理等，确保有效、安全使用。 10.认真执行交接班制度。 产房参观、进出管理制度 1.参观制度 （1）参观者须经科主任或护士长许可，院外人员须得到医务科批准后，方可进入。 （2）入室者须穿隔离衣、换鞋，戴帽子、口罩。 （3）在观看中，不要高声喧哗，不要任意行动，听从陪同人员指导。 （4）参观完毕，请将隔离衣、鞋放入指定地点。 （5）一次参观人员不超过4人。 2.进出产房管理制度 （1）非本科人员不得入内，工作需要进入时，须穿隔离衣。 （2）本科工作人员进入产房，须更换衣裤、鞋，戴帽子。 （3）孕妇必须更换拖鞋，穿好病员服，才可进入待产室或分娩室。 （4）推送产妇时，换穿工作服，更换外出鞋。 （5）清洁鞋、外出鞋分别放置，不得混放。 产房工作制度 1.工作人员进产房前必须更换手术衣裤、拖鞋、带好口罩、帽子，外出时更换外出衣裤，非产房工作人员不能随意进入。 2.产妇进入产房后应有专人陪伴，给予心理支持及指导，以防发生意外。 3.产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况应及时报告值班医师，并做好记录。 4.提供人性化护理，注意保护孕产妇隐私，满足孕产妇生理、心理等方面的需求。 5.严格执行产房消毒隔离制度，定期做好细菌培养，防止交叉感染。 6.保持室内空气新鲜，温度24～26℃，湿度50～60%。 7.凡无菌物品应有消毒日期及有效期，各类物品要定物、定位、定量放置，由专人负责，定期检查，用后及时补充。 8.每日检查抢救物品、药品，保证功能完好。 9.产房内一切物品不能随意带出，借物应严格遵守借物手续。 10.产后半小时内应进行新生儿早吸吮早接触。 11.接产后由接生人员及时、准确填写各项记录。 12.产后观察2 小时，若无异常护送母婴返回病房（母婴同室）。 13.每月进行空气、物体表面、使用中消毒液的细菌学检测及工作人员采样，合格率100%。 产房消毒隔离制度 1.分娩室要求无尘，环境清洁、空气新鲜。每周大扫除，室内空气、家具、用品彻底消毒，对空气物品表面，每月作细菌监测，并记录。物品表面细菌少于5cfu/cm2，空气培养应少于 4cfu／5min.平皿。 2.每日通风两次，每日空气消毒器消毒一小时，每天擦拭，每3月清洗过滤网，定期保养，有记录。 3.每日清水擦拭全部用具及拖地各二次，分娩后及时用消毒液擦拭全部用具及拖地。 4.分娩后及时进行空气消毒，产床用消毒液擦洗后才能重复使用。 5.接生用的臀垫，使用一次性手术垫单。 6.接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。 7.一切无菌物品必须具有灭菌日期。 新生儿管理制度 1.新生儿出生时，由产房医务人员立即给其母亲确认，详细体检，建立新生儿病历，在病历上留脚印，佩戴手圈、脚圈，并安置好，待母亲出产房时，与病房护士交接，交给产妇家属。 2.母婴同室期间，新生儿监护人应确保婴儿安全，不允许婴儿单独留室。 3.婴儿需要离开母亲时必须有家属陪伴，经床位医生或护士与家属再次核对后方可推走。 4.产科病房楼道内有书面的新生儿安全告示，每个新生儿出生后均发放有新生儿安全告示书，新生儿监护人应掌握其内容，并严格遵循。 5.各班护士必须严格床边交接新生儿，值班人员根据分级护理要求巡视，以确保婴儿安全。 6.中班护士检查安全通道，晚上21:00前清理陪伴。 7.床位护士定期进行专项健康教育宣教，内容包括工休会相关内容、新生儿安全制度、陪伴探视制度。 8.医院保卫部门应开放产科门口的监视器探头，保卫人员应加强对产科的巡视，协助病区安全管理。 9.注意事项 （1）新生儿睡婴儿床。 (2) 转运婴儿需使用婴儿车。 （3）新生儿必须侧卧，以防呛奶、误吸。 （4）交接班时必须观察婴儿面色、哭声、脐部情况等，严格执行沐浴、注射管理制度及身份识别制度，以防意外。 急诊分诊