中医基础理论--脏腑.ppt

第三章 脏腑 脏腑是内脏的总称，按照生理功能特点，分为五脏、六腑和奇恒之腑； 以五脏为中心，一脏一腑，一阴一阳为表里，由经络相互络属。 五脏，即心、肝、脾、肺、肾， 共同的生理功能特点：能化生和贮藏人体生命活动所必须的各种精微物质，如精、气、血、津液等； 满而不能实，藏而不泻 六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦， 其共同生理特点是主管饮食物的受纳、传导、变化和排泄糟粕； 传化物而不藏，实而不能满 奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）， 似腑非腑；似脏非脏。 脏腑学说的形成，主要有三个方面： 一是来源于古代的解剖知识。 二是长期对人体生理、病理现象的观察 三是长期医疗经验的总结。 脏腑学说是一种独特的生理病理学理论体系。 心、肺、脾、肝、肾等脏腑名称，解剖学的脏器名称相同， 但在生理或病理的含义中，却不完全相同。 五脏 心 心居于胸腔，膈膜之上，有心包卫护于外。心为神之主，脉之宗，起着主宰生命活动的作用，故《素问·灵兰秘典论》称之为“君主之官”。 心的生理功能主要有两方面：一是主血脉， 二是主神志， 并与舌、面等有联系, 心与小肠互为表里。 心主血脉 包括主血和主脉两个方面。 心脏的正常搏动，在中医学理论中认为主要依赖于心气。 在中医学的藏象学说中，将人的精神、意识、思维活动不仅归属于五脏，而且主要归属于心的生理功能。 心在体合脉，其华在面 在体合脉:全身的血脉均归属于心 其华在面，是指心的生理功能是否正常，以及气血的盛衰，可以从面部色泽的变化而显露出来 心开窍于舌。 舌为心之苗窍。 舌的功能是主司味觉，表达语言。 有赖于心主血脉和心主神志功能 概述 肺居胸腔，左右各一，肺有分叶，左二 右三，共五叶。 在诸脏腑中，位置最高，故称“华盖”。肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇脏”。 肺与大肠相为表里。经肺系与喉、鼻相连，故称喉为肺之门户，鼻为肺之窍。 其主要生理功能有：肺主气、司呼吸，肺主宣发和肃降，肺主通调水道。肺开窍于鼻，在体合皮，其华在毛。 2、肺主宣发和肃降 概念： ①肺主宣发 ②肺主肃降 ①肺能吸入自然界的清气； ②将清气和水谷精微、津液向下布散 ③肃清肺和呼吸道异物。 4.肺的在窍、在体 肺开窍于鼻 肺在体合皮，其华在毛 脾  概述 脾位于中焦，在横膈之下。 其主要生理功能是主运化、升清和统摄血液。 脾和胃相为表里。两者均是主要的消化器官。 “气血生化之源”、“后天之本”， 脾开窍于口，其华在唇。脾在体合肌肉，主四肢。 1.脾的主要生理功能 （1）脾主运化 指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并 将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维 持其生理功能。 包括运化水谷和运化水液两个方面。 肝 概述： 肝位于上腹部，横膈之下。其主要生理功能是主疏泄和藏血，肝开窍于目,在体合筋，其华在爪。 肝与胆本身直接相连，又互为表里。肝的经脉循行于胁肋、小腹和外生殖器等部位，故这些部位的病症多从肝论治。 肝的在窍、在体、其华 肝开窍于目 在体合筋 其华在爪 肾 概述 肾位于腰部，“腰者，肾之府”。 脏腑阴阳之本，生命之源，故称为“先天之本”。 在五行属水，与膀胱互为表里。 生理功能：肾藏精，主生长发育和生殖；肾主水； 肾开窍于耳及二阴，肾在体为骨，其华在发 肾在窍、在体、其华 肾开窍于耳及二阴 肾在体为骨 其华在发 脏与脏之间的关系  心与肺　 心与脾　 心与肝　 心与肾　 肺与脾　 肺与肝　 肺与肾　 肝与脾　 肝与肾　 脾与肾 心与肺 气和血相互依存、相互为用 的关系。 心与脾 二者关系表现在血的生成和运行两个方面。 食欲不振、疲倦乏力 心与肝 心主血，肝藏血。 心行血功能正常，则血液供应充分，肝有所藏； 肝藏血功能失常，心无所主，血液运行也会受影响。 临床上常见心血虚与肝血虚同时出现的病例。 肝病症状 心与肾 心位居于上属阳，五行属火； 肾位居于下属阴，五行属水。 心肾之间的这种正常的相互帮助、相互制约的关系，被称为： 肺与脾 肺与脾的关系主要涉及气的生成和津液的输布代谢两方面。 肺与肝 肺与肝的关系主要涉及气机的调节。 肺与肾 肺与肾的关系主要涉及津液代谢和呼吸运动两方面。 　 肝与脾 肝与脾的关系主要涉及饮食的消化和血液的生成、贮藏及运行。 肝与肾 肝与肾的关系主要是精和血之间相互滋生相互转化的关系。 肝藏血，肾藏精。肝血需要肾精的滋养，肾精又依赖于肝血的化生。 精血同源，或肝肾同源。 脾与肾 肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾二者的关系是先后天相互