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食道癌会出现什么症状.doc
食道癌会出现什么症状
作者:大佑生宝
食道癌常常出现在中老年人的身上,它是发生在我们食管的一种肿瘤,为了预防这种疾病,我们需要了解这种疾病的相关症状,这样才有利于我们做好相关的防治工作。那么,食道癌有什么早期症状呢?下面就让我们一起来了解吧!
1、食物滞留感染和异物感
食道癌最常见的早期症状。咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。
2、进食阻碍
进食较干食物时,觉得食物在食管某处有短暂停留,有时好像食管内有异物,这种梗噎感可以不治而愈,但数日或数周后往往重复出现。
3、咽下梗噎感
是最多见的食道癌的早期症状,可自行消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
了解这些知识后,小编再为您介绍食道癌的治疗方式。
食道癌的治疗原则是既要提高患者的生存率,又要改善其生存质量。治疗效果取决于治疗的早晚:早期治疗常可根治;如治疗较晚,特别是已经发生广泛转移,治疗效果很差。治疗的趋势是采用多种手段的综合治疗,主要为手术、放射治疗、或手术加放射治疗,并辅以化学药物治疗。早期患者以手术治疗为主,中晚期则以放射治疗为主,对不宜手术的早期患者也可采用放射治疗。
(一)手术治疗
手术治疗仍是目前早期食道癌的首选治疗方案,也是某些晚期患者的综合治疗方法之一。食道癌治疗指南中推荐以下几种方式:①同步放化疗;②术后个体化辅助治疗。由于放疗可能导致的机体功能紊乱、白细胞指数下降等副作用,可结合海洋生物肽制品——大佑生宝进行辅助放疗,而中、青年患者更倾向于选择根治性手术,根据病变程度、范围和临床期别以及患者的全身状况,选择适当的术式。
(二)放射治疗
放疗经历了1个多世纪目前仍是不符合手术指征的食道癌患者的首选疗法,也可作为手术患者的辅助治疗,可应用于各期食道癌。食道癌的化疗照射经临床改进后采取内照射和外照射相结合的方式。目前对早期食道癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。随着计算机技术和影像学技术的发展,近年出现了γ刀、X刀、三维适形照射、调强治疗等新技术,使得放疗的疗效更确切,副作用更小。
(三)化学治疗
过去人们认为食道癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,所以应用较少,多用于晚期患者的综合治疗。近年来,随着化疗药物的不断开发,用药途径和方法的改进,化疗对食道癌治疗取得了一定疗效,成为食道癌综合治疗中不可缺少的重要环节。
食道癌的新辅助化疗:新辅助化疗是指在手术前充分保留对肿瘤血供的情况下进行化疗,因此抑制肿瘤的效果好,使肿瘤得以缩小、局限,提高了手术的根治性。且因化疗,降低了癌细胞的活力,使之不易术中播散,防止远处转移。同时可提高放疗的局部控制率 。新辅助化疗包括:(1)术前新辅助化疗:对肿瘤较大的食道癌实施化疗,缩小肿瘤体积,增加手术机会。外国学者报道显示采用术前新辅助化疗使肿瘤缓解率达84.2%;(2)放疗前新辅助化疗:对放疗前新辅助化疗目前有两种不同的看法。一种看法是新辅助化疗能降低肿瘤负荷,改善局部血供,减少肿瘤乏氧细胞,增强放射敏感性,提高局控率。另一方面结合其他全身治疗有效消灭远处微小病灶,降低远处转移率,提高生存率。另一种看法是认为放疗前化疗只能缩小肿瘤体积,不能改善患者预后;(3)动脉插管新辅助化疗:新辅助动脉化疗(NIC)是一种新的治疗手段应用于食道癌患者,尤其是局部晚期食道癌及巨块型食道癌(肿块直径≥4cm),将化疗药物直接注射到肿瘤血管,消除了肝脏的首过效应,提高了肿瘤区药物浓度,药物毒性反应少,提高了肿瘤细胞对放疗的敏感性,增强了手术切除率。日本学者研究发现NIC后40%的Ⅲ期患者行根治术,疗效明显高于单纯放疗组,组织学完全缓解率26.7%,5年生存率NIC加手术组高达100%,明显高于NIC加放疗组(63.5%)及单纯放疗组(49.8%),但NIC加放疗与单纯放疗预后相当。
食道癌的辅助化疗:化疗辅助放疗和手术,在抑制肿瘤细胞的增殖和放射损伤的修复,并使肿瘤细胞同步化于放射敏感周期,及术后残存肿瘤细胞杀灭中起重要作用。外国学者分析了2项随机对照,经过临床研究发现Ⅰ~Ⅱ期食道癌,放疗同时给予铂类或非铂类化疗与单纯放疗比较,放疗加化疗可提高患者生存率,减少局部和远处复发。术后放疗多用于手术切除组织边缘肿瘤细胞阳性,淋巴或脉管转移等具有复发高危因素患者,放疗后化疗多用于复发、转移等情况。
(四)中医药治疗
中医药对于食道癌有较好的作用,尤其对早期食道癌,以中药局部外用为主和辨证施治内服中药为辅进行治疗,即使是晚期亦可应用中医中药辨证论治进行治疗,采取扶正与祛邪、攻与补、治标与治本相结合等措施,使食道癌患者的癌灶得到控制、癌肿缩小、症状减轻、生
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