原发性骨质疏松症临床路径（2011年版）详解.docVIP

原发性骨质疏松症临床路径 （2011年版） 一、原发性骨质疏松症临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为原发性骨质疏松症（ICD–10：M80–M81）。 （二）诊断依据。 根据《协和内分泌代谢学》（史轶蘩主编，科学出版社，1999年，第一版）、《原发性骨质疏松诊疗指南》（中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会）、《临床诊疗指南–内分泌学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.临床表现：骨痛和/或脆性骨折史。 2.骨密度(双能X线骨密度仪测定腰椎和髋部)：降低超过2.5个标准差为骨质疏松（T值≤-2.5）。 3.影像学提示有骨质疏松。 4.应除外继发性骨质疏松或其他骨骼疾病。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《协和内分泌代谢学》（史轶蘩主编，科学出版社，1999年，第一版）、《原发性骨质疏松诊疗指南》（中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会）、《临床诊疗指南–内分泌学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.基础措施。 （1）调整生活方式。 （2）基本骨营养补充剂（钙剂、维生素D类）。 2.药物治疗。 （1）抑制骨吸收药物。 （2）促进骨形成药物。 （3）具有抑制骨吸收和促进骨形成双重作用的药物。 （四）标准住院日为10–14天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：M80-M81原发性骨质疏松症疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在