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药理学 一、名解： 1.药理学（pharmacology）是研究药物与机体（含病原体）相互作用及其作用规律的科学。药效学（pharmacodynamics）药物对机体作用及其作用机制，即药物效应动力学，又称药效学药动学（pharmacokinetics）研究药物在机体影响下所发生的变化及其规律，即药物代谢动力学，又称药动学。首关消除（first-pass effect/elimination）：某些药物首次通过肠壁或经肝门静脉进入肝脏时，被其中的酶所代谢，致使进入体循环的药量减少的一种现象。一级消除动力学(first-order elimination kinetics)生物利用度（bioavailability）：D为用药剂量，A为体循环中药物总量） 7.副反应(side reaction)：药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。 效能（efficacy:药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。效价（potency）：TI）：通常将药物的的LD50/ED50的比值称为治疗指数 11.二重感染（superinfections）：长期口服或注射使用广谱抗生素时，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称作二重感染。 12.肝肠循环（hepatoenteral circulation）：半衰期（half-life,t1/2）：药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间。 不良反应（adverse drug reaction/ADR）：药物引起的不符合药物治疗目的，并给病人带来痛苦或危害的反应。引起的疾病称药源性疾病 15.药代动力学/药动学（pharmacokinetics）:研究药物在体内的过程，即机体对药物处置的动态变化。包括药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的演变过程和血液浓度随时间的变化。激动药（agonist）:既有亲和力又有内在活性的药物。 17.耐药性：病原体对抗菌药物的敏感性下降甚至消失。分为固有耐药性和获得耐药性。固有耐药性是由细菌染色体基因决定而代代相传的耐药性。获得性耐药性是细菌与药物反复作用后对药物的敏感性降低或消失，大多由质粒介导，但亦可有染色体介导。 18.效价强度：用于作用性质相同的药物之间等效剂量的比较，达到相同药理效应时所需药物剂量的多少，反应药物效价强度的大小。 二、填空题 1．．．．．药物的治疗作用包括_对因治疗_和__对症治疗 。．．．氯丙嗪可与_度冷丁、_异丙嗪_配合组成冬眠合剂。．阿托品在眼科的应用①_治疗虹膜睫状体炎；②扩瞳作眼底检查。．解救有机磷中毒__解磷啶 _和 _。．毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止_虹膜与晶状体粘连_．β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素．．糖皮质激素的短效制剂有 氢化可的松 和 可的松 ，长效制剂有地塞米松 和 倍他米松．．．肝素用药过量所致出血可用_鱼精蛋白_解救；其原理是__鱼精蛋白带正电中和肝素使之形成稳定复合物．．β．目前临床上使用的α受体阻断药分两类为_α受体阻断药__和_α?受体阻断药_。．? 受体使骨骼肌血管舒张。 23．24．肾上腺素受体分为_α受体_和_β受体_。 25．乙酰胆碱主要是在__胆碱能神经_末梢形成，在胆碱__乙酰化酶__的催化下，在 乙酰辅酶A 的参与下，使胆碱乙酰化而生成。 26．β2受体兴奋可引起_ 支气管平滑肌松弛 ， 冠脉、骨骼肌血管扩张_。 27．作用于α和β受体药物有_肾上腺素_、_麻黄碱_和__多巴胺__。 28．阻断α和β受体的药物是 _拉贝洛尔 _。 29．兴奋β2受体使骨骼肌血管和冠脉 扩张__；使支气管_扩张_。 30． 31．麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为①_镇静 ；②_兴奋呼吸中枢 _③_抑制腺体分泌__。 32．山莨菪碱的主要用途是 治疗感染性休克_和_内脏绞痛_ 33．儿茶酚胺类药包括__肾上腺素_、 去甲肾上腺素_、_异丙肾上腺素__和_多巴胺_。 34．新斯的明过量中毒可用__阿托品和胆碱酯酶复活药__对抗；新斯的明禁用于_机械性肠梗阻__和支气管哮喘__患者。 35．毒扁豆碱临床主要用于治疗_青光眼__，其作用机理是_扩瞳降低眼压_。 36． 37． 38．过敏性休克首选_肾上腺素_迅速皮下或肌肉注射。 ．苯二氮类的主要药理作用包括_抗焦虑_、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫_、和 中枢性肌松作用等。 4．普萘洛尔的主要适应症是_抗高血压_、_抗心绞痛_和_抗心律失常__。 4．．吗啡用于心源性哮喘的原因是_镇静消除恐惧不安，抑制呼吸中枢降低对二氧化碳的敏感性，扩血管降低心脏前后负荷。 ．吗啡对中枢神经系统的作用包括镇静镇痛__、_抑制呼吸中枢、_镇咳__和 催吐缩瞳__等作用。 ．阿司匹林具有 解热_、 镇痛_、