第二节传染病的流行及预防摘要.ppt

传染病流行过程的基本条件： 一、感染链 传染源 1病人---重要传染源 病人体内存在大量病原体，其某些症状 又利于病原体的排出。 Eg 咳嗽、呕吐、腹泻…均可使病原体播散 2．隐性感染者 无症状和体征，不易被发现 其体内的病原体没有被及时清除，被视为传染源 Eg 脊髓灰质炎、流脑 3.病原携带者 慢性病原携带者无症状而长期排出病原体（带菌者、带毒者、带虫者） 易被忽视，传染源意义更大 病原携带者作为传染源的意义取决于： 排出的病原体数量 携带病原体的时间长短 携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯、 环境卫生条件、防疫措施 4．受感染动物 动物作为传染源的意义取决于： 人与受感染动物接触的机会和密切程度 受感染动物的种类和数量 环境中是否有适宜该病传播的条件 4.2．动物性传染病可分为四类： a以动物为主的人兽共患疾病=自然疫源性疾病 常在动物间传播延续，在一定条件下才能传播给人。 b以人为主的人兽共患疾病 主要靠人延续 eg人型结核、 阿米巴病 c人与动物并重的人兽共患疾病 人与动物互为传染源 一、感染链 传染途径 1呼吸道传播 （空气传播、飞沫传播） 2消化道传播 病毒污染食物、水源、食具等导致 易感者通过进食而感染 Eg伤寒、菌痢 3直接接触传播 Eg性病、狂犬病 间接接触传播=日常生活接触传播 Eg传染源的分泌物或排泄物所污染 的日常生活用品，如手，毛巾，餐 具，门把手，玩具等所造成的传播 传染途径 4虫媒传播 是以节肢动物作为传播媒介而造成的 感染。 Eg节肢动物：蚊、跳蚤、人虱、恙螨、蝇… 传播疾病：疟疾、斑疹伤寒、恙虫病… 传染途径 5血液、体液传播 病原体存在于患者或携带者的血液、体液当 中，通过应用血制品、分娩、性交等传播。 Eg 乙肝，丙肝，ARDS 6母婴传播（垂直传播） 经胎盘垂直传播 上行性传播 分娩 哺乳 一、感染链 感染链 二、影响传染病流行的因素 二、影响传染病流行的因素 （二）自然因素 三、预防传染病流行 管理传染源 1对患者的管理（五早） 2对传染病接触者的管理 根据情况可采取的措施有：医学观察，隔离观察， 卫生处理，紧急免疫接种 或使用预防药物 3对病原携带者的管理：隔离治疗，加强教育， 随访观察，调整工作岗位 4对动物传染源的管理 切断传播途径  最有效的措施 一般卫生措施 Eg个人卫生、环境卫生、 空气新鲜。灭四害（老鼠、 蚊、蝇、臭虫） 消毒 保护易感者 1提高非特异性免疫力（自身免疫） Eg加强体育锻炼、合理饮食、愉快的心情… 2提高特异性免疫力---预防接种=计划免疫 3药物预防 Eg流感密切接触者可口服磺胺类药物 疟疾密切接触者用乙胺嘧啶进行预防 计划免疫 相关术语解释 计划免疫：是指为了预防、控制传染病的发生流 行，有计划的给人群接种疫苗、类毒 素等生物制品（预防接种），使人体 获得相应的免疫力。 菌苗：细菌经过人工减毒、灭活或利用基因工程等 方法制成。 疫苗：是病毒、立克次体、螺旋体经过人工减毒等 方法制成 类毒素：是某种细菌外毒素用甲醛等处理后制成。 虽毒性消失，但免疫原性不变 计划免疫 相关术语解释 人工主动免疫：接种疫苗、菌苗及类毒素，使机体产生对病毒、细菌和毒素的特异性主动免疫，免疫力可保持数月或数年。 人工被动免疫：接种抗毒素、特异性高价免疫球蛋白、丙种球蛋白，使机体产生特异性被动免疫，免疫力仅持续2-3周。 “四苗防六病” 一卡二髓三白破，流脑乙脑一岁过 儿童计划免疫程序 思考 预防接种的实施？ 预防接种的反应及处理？ 《传染病护理》 第二节 传染病流行及预防 传播途径 易感人群 传染源 病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所 病原体从传染源传播到易感者的途径 人群对某种传染病容易传染的程度 （一）传染源 1．病人 2．隐性感染者 3．病原携带者 4．受感染