梗阻性黄疸护理查房祥解.ppt

梗阻性黄疸护理查房 恶性病因 1.肝癌 2.胆总管癌 3.胆囊癌，发现即已晚期 4.壶腹周围癌，黄疸出现较早 5.胰头癌，可切除，52%无痛黄疸 6.十二指肠乳头癌 7.腹腔内淋巴结转移 8.周围脏器肿瘤压迫（如胃癌） 病例分析 ERCP 是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母（Encoscopic Retrograde Cholangiopancreatography, ERCP）是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。 ERCP术前准备 术前禁食8小时禁水4小时 监测血生化、凝血时间、血常规 术前胃镜检查 碘过敏试验 右手臂浅静脉留置针留置 心理护理 术前穿开衫取下假牙等金属物品 根据医嘱术前使用止痛针、镇静剂、消泡剂等 手术当天 术后患者返回病房。 手术方式：EPCP+EST+网篮取石 麻醉方式：静脉麻醉 问题？？？ 无胆汁引出护士应该怎么做？？？ 无胆汁引出护士应该： 查看鼻胆管固定情况，有无滑脱，有无非计划性拔管发生。 如果无上述情况，首先用针筒回抽，查看是否引流通畅，如果引流通畅，可能是负压引流袋密闭性不良。 如果针筒回抽仍无胆汁，用手电筒查看鼻胆管是否有盘在口中。 遇到上述情况不