后循环缺血PCI祥解.ppt

内容简介 病史回顾 神经内科：44床 杨丽兵 男 35岁 主诉：颈部疼痛头昏4天 入院生命体征：T:36.5°C P:72 R:20 BP:132/88mm/Hg 病例回顾 现病史：患者系3月17日晚十点多在家中靠在床上看电视时，突发颈部疼痛，活动受限，凌晨急诊于我院骨科，予以曲马多，迈之灵口服治疗，患者回家服用后自觉头痛缓解，但出现头昏，恶心欲呕，四肢乏力，精神萎靡，无视物旋转，休息及体位变换后不好转，18日再次就诊于骨科，行头颅CT未见高密度影，后至我科门诊就诊，予以扩管药物治疗后，患者头昏明显好转，为求进一步治疗，门诊拟“头昏待查”收住我科，病程中饮食，睡眠，二便正常，无耳鸣及听力下降，无肢体麻木及抽搐。 既往史：无冠心病，高血压病，糖尿病等慢性疾病，无手术史 诊断：后循环缺血 定义 后循环（posterior cerebral circulation）又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。后循环缺血（posterior circulation　ischemia,PCI）是常见的缺血性脑血管病，约占缺血性卒中的20%。 PIC与VBI区别 在很长一段时间由于受VBI(椎基底动脉供血不足)概念的影响，造成了人们认识上的误区， 即：眩晕/头晕=VBI(椎基底供血不足)=颈椎病，这种错误观