ICU经口气管插管患者口腔护理祥解.ppt

重要性及必要性 目前临床上在抢救急危重症病人时，经常采用经口气管插管行机械通气治疗，但因气管插管引发的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率高达18％一77％，其导致的病死率可达50％一70％。所以正确有效的口腔护理方法就十分重要。 文中数据来源于中华实用护理杂志 适用于口腔无异味、溃疡、感染患者 操作方法简单，较冲洗法更能直观了解口腔内情况，保证口腔护理的效果 操作步骤：患者侧卧，头偏向一侧，口角向下。彻底吸痰，清除分泌物。用去掉针头的50ml注射器吸取口腔护理液，将液体从上方口角牙垫孔处缓慢注入口腔，然后从下方口角插入吸痰管，吸出口腔内液体，再用口腔护理液冲洗口腔，负压吸出，反复几次，直到吸出原液为止。再次检查口腔黏膜，更换胶布及牙垫。 注意观察：吸出液的颜色以及冲洗液的量要相等。操作中密切观察病情变化，尤其血氧饱和度变化。 有人分别用擦洗法和冲洗法进行口腔护理后菌落数比较，发现两种不同的操作方法其效果有统计学意义，认为口腔擦洗法优于口腔冲洗法。冲洗法是在不可见状态下凭感觉盲插盲冲，且因固定胶布及牙垫遮挡，有界面无法冲洗，且凭借注射器的冲力是很难将黏附在黏膜表面的细菌及污物冲净。 除备口腔冲洗法常规用物外，另备浸湿口灵(由茶多酚、黏膜保护剂、甘油、清凉性香料、黏膜吸附剂等配制而成)的棉球5—6个。 在口腔冲洗时，对舌苔黄厚者，可利用光滑的接管斜面对黄厚的舌苔边刮边吸，刮吸从舌根部向