健康教育课件祥解.pptVIP

二、健康教育的评价 签字 现场抽查 用药指导 2. 为了防止出血后的继发性脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤，近年来主张使用钙通道阻滞剂 尼莫地平。该药能优先作用于脑部小血管，改善脑供血。现就其副作用和使用注意事项指导如下： (1)尼莫地平含23．7％乙醇，静滴时常刺激血管引起皮肤发红和剧烈疼痛，应向病人解释清楚，使其有足够的心理准备。 (2)尼莫地平可使血压明显下降，应密切注意血压变化，调节控制好输液速度。如果出现不良反应或收缩压小于12 kPa，应适当减量、减速或考虑停药。 (3)尼莫地平与其它降压药有协同作用，应尽量避免与其它钙拮抗剂如异搏定、心痛定合用，以免血压过低。 （4）如果无三通阀联合输液，必须用尼莫地平稀释液滴注时，一般将50ml尼莫地平针剂加入5％的葡萄糖液500ml，以15～20滴／分钟的速度滴入(6～8小时滴完)。溶液配制后应立即使用，否则，遇冷或放置过久易出现结晶。 (5)尼莫地平针剂在出血后应尽早(4天内)静滴，并维持5～14天，其后改口服尼莫地平片维持。应严格遵循用药原则。 (6)尼莫地平治疗过程中可能出现热感、头晕、头痛、胃肠不适、皮肤发红、多汗、心动过缓、过速等，少数病人可能出现失眠、不安、激动、易激惹等中枢神经系统过敏反应。应注意密切观察，及时报告医生处理。 心理指导 1．病人常因剧烈头痛而焦躁不安，应鼓励病人保持情绪稳定，为他们创造安静